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与新型冠状病毒（新冠病毒）感染相关的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）与高病死率和较长的机械通气时间相关。近期法国学者进行了一项多中心、开放标签、平行组、随机试验，旨在评估超低潮气量（ULTV）通气与低潮气量（LTV）通气对新冠病毒感染相关ARDS患者的有效性。研究在法国的10个重症监护病房（ICU）中进行，包括18岁或以上的患者，诊断为新冠病毒感染并需要有创机械通气，诊断依据柏林定义的ARDS，即氧合指数（PaO 2/FiO 2）在150 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）或以下，潮气量（VT）依据6.0 mL/kg预计体质量，并接受持续静脉镇静治疗。将患者按1 : 1比例随机分配至接受目标VT为4.0 mL/kg预计体质量的ULTV组（干预组）和目标VT为6.0 mL/kg预计体质量的LTV组（对照组）。主要终点为90 d全因病死率和第60天存活患者无呼吸机天数。结果显示，该研究共纳入215例患者，其中27%为女性，73%为男性；中位年龄68（60，74）岁；106例患者被分配至ULTV组，109例被分配至LTV组。ULTV组与LTV组的主要研究结局差异无统计学意义。至第90天，ULTV组105例患者中有46例（44%）死亡，LTV组109例患者中有43例（39%）死亡〔绝对差异（ AD）＝4%，95%可信区间（95% CI）为-9%～18%， P＝0.52〕。ULTV组前28 d严重呼吸性酸中毒的发生率高于LTV组〔33%（35例）比13%（14例）； AD＝20%，95% CI为9%～31%， P＝0.000?4〕。研究人员据此得出结论：在中度至重度新冠病毒感染相关ARDS患者中，基于全因病死率和第60天存活患者无呼吸机天数的综合评估，ULTV与LTV通气策略无明显差异。上述结果不支持在新冠病毒感染相关ARDS患者中常规使用ULTV。