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目的 探讨难治性癫痫(IEP)患儿血清高迁移率族蛋白1(HMGB-1)与神经递质含量、认知功能的相关性.方法 选取2018年12月-2022年12月江南大学附属manbet官网登录 就诊的82例IEP患儿及抗癫痫药物控制良好的患儿77例,分别作为IEP组、良好组.检测两组血清HMGB-1、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(γ-GABA)、去甲肾上腺素(NE)水平;采用中国-韦氏儿童智力量表修订本(C-WISC)评估患儿认知功能.采用Pearson法分析IEP患儿血清HMGB-1与5-HT、γ-GABA、NE含量及C-WISC评分的相关性.采用多因素逐步Logistic回归模型分析导致IEP患儿认知障碍的危险因素.结果 IEP组血清HMGB-1水平较良好组升高(P＜0.05),5-HT、γ-GABA、NE水平及C-WISC评分较良好组降低(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,IEP组HMGB-1 与 5-HT、γ-GABA、NE及C-WISC评分均呈负相关(r=-0.683、-0.648、-0.593和-0.608,均P＜0.05).多因素逐步Logistic回归分析结果显示:年龄[OR=3.080(95％CI:2.014,4.146)]、病程[OR=5.658(95％CI:1.968,3.076)]、海马硬化[OR=2.522(95％CI:1.968,3.076)]、合并情感障碍[OR=1.883(95％CI:1.258,2.509)]和 HMGB-1[OR=3.815(95％CI:1.587,6.043)]是导致 IEP 患儿认知障碍的危险因素(P＜0.05).结论 IEP患儿血清HMGB-1含量较高,与神经递质含量、认知功能密切相关,其高表达是IEP患儿认知功能障碍的危险因素.