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丹参酮ⅡA磺酸钠和布地奈德格隆溴铵福莫特罗联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

Clinical study of Danshen ketone Ⅱ A sodium sulfonate combined with budesonide-formoterol and tiotropium bromide for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

摘要:

目的 观察在布地奈德格隆溴铵福莫特罗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 选择芜湖市第一人民manbet官网登录 2021 年 9 月至 2023 年 9 月收治的112 例AECOPD患者作为研究对象.按病情严重程度将患者分为对照组和研究组,每组 56 例.对照组给予布地奈德格隆溴铵福莫特罗雾化吸入治疗,研究组给予布地奈德格隆溴铵福莫特罗雾化吸入联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗.治疗10d后,比较两组肺功能、血气指标和血液学指标的差异,并观察不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、动脉血氧分压(PaO2)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)均明显升高[对照组:FEV1(L)为2.01±0.25比1.43±0.21,FVC(L)为3.52±0.31比2.33±0.41,FEV1/FVC为(59.48±8.15)%比(53.96±8.43)%,PaO2(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa)为76.93±4.58比68.95±4.96,SOD(kU/L)为83.19±6.58比70.41±5.57,GSH(mg/L)为242.89±21.78比218.31±46.52;研究组:FEV1(L)为 2.52±0.26 比 1.42±0.19,FVC(L)为 4.09±0.25 比 2.36±0.45,FEV1/FVC为(67.62±7.35)%比(52.71±7.33)%,PaO2(mmHg)为 83.21±5.34 比 70.32±5.31,SOD(kU/L)为 90.32±7.14比 71.63±5.94,GSH(mg/L)为 264.33±26.14 比 213.67±41.36],动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞介素(IL-1β、IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显降低[对照组:PaCO2(mmHg)为 53.56±5.14 比 59.16±5.59,IL-1β(ng/L)为6.43±1.71比8.53±3.89,IL-6(ng/L)为18.64±2.13比25.31±4.19,TNF-α(ng/L)为81.72±10.79比102.58±14.31;研究组:PaCO2(mmHg)为47.13±5.42比61.37±6.08,IL-1β(ng/L)为5.16±1.37比9.01±4.13,IL-6(ng/L)为10.52±2.43比25.84±4.27,TNF-α(ng/L)为61.35±12.81比104.35±16.51],差异均有统计学意义(均P<0.05),且以研究组的变化更明显.研究组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2、IL-1β、IL-6、TNF-α、SOD、GSH的差值ΔFEV1、ΔFVC、ΔFEV1/FVC、ΔPaO2、ΔPaCO2、ΔIL-1β、ΔIL-6、ΔTNF-α、ΔSOD、ΔGSH均明显高于对照组[ΔFEV1(L):1.01±0.18比0.65±0.09,ΔFVC(L):1.63±0.23 比 1.12±0.14,ΔFEV1/FVC:(14.65±1.95)%比(5.47±1.39)%,ΔPaO2(mmHg):13.14±2.81比8.12±2.37,ΔPaCO2(mmHg):13.68±2.75比 4.84±2.53,ΔIL-1β(ng/L):4.33±1.06 比2.02±0.56,ΔIL-6(ng/L):15.31±2.07 比 7.53±2.45,ΔTNF-α(ng/L):37.92±8.3 比 22.51±8.73,ΔSOD(kU/L):18.52±3.36 比 14.13±3.27,ΔGSH(mg/L):41.59±8.61 比28.75±7.34,均P<0.05].研究组和对照组不良反应发生率比较差异均无统计学意义[28.57%(16/56)比21.43%(16/56),P>0.05].结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合布地奈德格隆溴铵福莫特罗治疗AECOPD,有助于抑制呼吸道炎症反应,改善肺功能及血气指标,安全性良好.

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作者: 宣瑞萍 [1] 查日田
作者单位: 芜湖市第一人民manbet官网登录 呼吸内科,安徽芜湖 241000 [1]
分类号: R563
栏目名称: 重症呼吸
DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2024.01.008
发布时间: 2024-06-05
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