目的 观察分析滋肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的临床疗效,及对卵巢功能和血流的影响,为临床治疗提供依据.方法 选取2022年7月—2023年11月宁波市中manbet官网登录 收治的750例卵巢储备功能减退(肾虚血瘀型)患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(滋肾活血方治疗),B组(戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片治疗),C组(滋肾活血方+戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片治疗),每组250例.比较3组患者治疗效果、治疗前后血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗米勒管激素(AMH),窦卵泡数量(AFC)、卵巢体积(OV)以及卵巢基质血流指数的变化.结果 A组、B组、C组总有效率分别为82.0％(205/250)、64.4％(161/250)、90.8％(227/250),C组总有效率均高于B组、A组,A组总有效率高于B组(P＜0.05).治疗后C组FSH、LH较A组及B组显著下降,A组FSH、LH较B组显著下降(P＜0.05);C组AMH较A组及B组显著上升,A组AMH较B组显著上升(P＜0.05).治疗后C组AFC、OV较A组及B组显著上升,A组AFC、OV较B组显著上升(P＜0.05).治疗后C组PSV、VI、FI较A组及B组显著上升,A组VI较B组显著上升(P＜0.05).结论 滋肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退患者能有效调节卵巢功能,改善患者卵巢血流灌注,临床疗效显著,值得临床应用.

目的 探讨异位妊娠患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、糖类抗原125(CA125)水平及阴道超声特征与病情严重程度的关系.方法 选择2020年5月至2023年12月上海市嘉定区南翔manbet官网登录 接诊的90例异位妊娠患者为研究对象,根据患者的病情严重程度进行划分,其中轻度组30例、中度组35例、重度组25例.比较各组患者的血清β-hCG、P、E2、CA125、阴道超声特征[阻力指数(RI)、舒张末期流速(VD)、收缩期最大血流速度(VS)]水平情况,并采用Pearson相关分析法分析血清β-hCG、P、E2、CA125检测及阴道超声特征与病情严重程度的相关性.结果 重度组异位妊娠患者的血清β-hCG水平为(1020.13±110.36)U/L,明显低于中度组和轻度组患者,P、E2、CA125水平分别为(34.22±3.50)ng/mL、(250.79±37.24)pg/mL、(52.14±7.69)IU/mL,明显高于中度组和轻度组患者,中度组异位妊娠患者的血清β-hCG水平为(1 120.15±114.24)U/L,明显低于轻度组患者的(1 235.60±124.33)U/L,P、E2、CA125水平分别为(28.03±2.83)ng/mL、(230.15±35.56)pg/mL、(40.73±6.04)IU/mL,均明显高于轻度组患者的(20.10±2.15)ng/mL、(218.33±32.50)pg/mL、(33.56±4.25)IU/mL,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);重度组异位妊娠患者的RI、VD、VS水平分别为0.88±0.21、(59.26±5.72)cm/s、(76.15±8.41)cm/s,均明显高于中度组和轻度组患者,中度组异位妊娠患者的RI、VD、VS水平分别为0.67±0.15、(54.41±5.00)cm/s、(73.42±7.19)cm/s,均明显高于轻度组患者的0.54±0.12、(48.77±4.25)cm/s、(70.09±5.37)cm/s,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,血清β-hCG水平与病情严重程度呈负相关(r=-0.418,P<0.05),P、E2、CA125、RI、VD、VS水平与病情严重程度均呈正相关(r=0.582、0.435、0.504、0.456、0.613、0.724,P<0.05).结论 异位妊娠患者血清β-hCG、P、E2、CA125水平及阴道超声特征与病情严重程度关系密切,监测上述指标有助于及时评估病情.

目的 分析中药熏蒸联合手法整复对产后骶髂关节半脱位患者的疗效.方法 选取华中科技大学同济医学院附属武汉中心manbet官网登录 2019 年 1 月～2020 年 6 月收治的分娩产妇 88 例,依随机数表法分为对照组(n=44,手法整复)与观察组(n=44,在对照组基础上加用中药熏蒸).比较两组患者临床总有效率、疼痛评分(NPRS评分)、骶髂关节功能评分(M-JOA评分)及血清肌酸激酶水平.结果 观察组总有效率 93.18%(41/44),较对照组 77.27%(34/44)高,差异有统计学意义(χ2=4.423,P=0.035).治疗前,两组患者NPRS、M-JOA评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者NPRS、M-JOA评分均显著降低,且与对照组比较,观察组更低[(3.61±1.06)分vs.(5.34±1.33)分、(4.77±1.41)分vs.(6.43±2.12)分],差异有统计学意义(t=6.747、4.325,P<0.05).治疗前,两组患者血清肌酸激酶水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清肌酸激酶水平均降低,观察组患者的血清肌酸激酶水平低于对照组[(93.44±28.52)U/L vs.(120.82±35.16)U/L],差异有统计学意义(t=4.012,P<0.05).结论 中药熏蒸联合手法整复治疗产后骶髂关节半脱位患者,临床疗效较好,可有效减轻患者疼痛,改善患者骶髂关节功能.

目的 通过向心包腔注射亚甲蓝或碘海醇,观测两者经心外膜向心肌浸润程度与心包内留存时间,探究心包腔途径在开展靶向心血管治疗方案中的应用潜力.方法 8只SD大鼠随机分为亚甲蓝组和对照组.两组大鼠开胸后经心包腔注射200 μL亚甲蓝或生理盐水.60 min后心脏取材,观测亚甲蓝浸润情况.10只雄性比格犬随机分成心包组与静脉组.分别经心包或静脉途径注射碘海醇生理盐水混合剂.混合剂由5 ml碘海醇(350 mg I/ml)与5 ml 0.9％生理盐水均匀混合而成.分别在注射后1、3、5、10、20、30、60 min,用X射线拍摄心包与膀胱碘海醇显影状况,并记录各时间节点与实验前的灰度值比值.结果 亚甲蓝组大鼠心外膜组织与血管呈深蓝色,心脏冠状横切面存在自心外膜向心内膜的心肌组织染色浸润.心包组犬心包灰度值与基线比值随时间呈下降趋势,注射混合剂后10 min出现膀胱显影,60 min呈现显影高峰.静脉组犬在注射混合剂后在3 min膀胱即出现阳性显影,并在20 min达显影高峰.两组犬膀胱灰度值与基线比值在5 min出现显著差异.心包组仅在心包穿刺时出现短暂室性心律失常.结论 探究了物质在心包腔中的代谢过程并初步验证心包内物质排泄速率慢于静脉途径,心包很有可能为心血管疾病治疗提供一个有利的选择空间.

目的:观察温阳化饮汤联合调制中频电疗法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症(PCOS-HA)的临床疗效.方法:采用EXCEL软件生成对应随机数字并以1∶1∶1的比例,将纳入观察的60例PCOS-HA患者分为温阳化饮汤组、温阳化饮汤联合调制中频电治疗组(联合组)、西药组各20例.西药组予炔雌醇环丙孕酮片治疗,温阳化饮汤组予温阳化饮汤治疗,联合组予温阳化饮汤联合调制中频电治疗,3组均连续治疗6个月经周期.评估各组治疗前后月经周期变化、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、Ferrimnan-Gallway(F-G)评分、痤疮Rosefiled评分并进行比较.结果:治疗3个月,调经总有效率温阳化饮汤组35.0%,联合组45.0%,西药组85.0%;治疗6个月,调经总有效率温阳化饮汤组65.0%,联合组75.0%,西药组90.0%;治疗结束后3个月随访时,调经总有效率温阳化饮汤组50.0%,联合组70.0%,西药组30.0%.治疗结束后,3组T、LH/FSH、F-G评分、Rosefiled评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,3组组间T、LH/FSH、F-G评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后,3组间Rosefiled评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间两两比较,温阳化饮汤组、联合组Rosefiled评分差异无统计学意义(P＞0.05),2组Rosefiled评分均低于西药组(P＜0.05).结论:温阳化饮汤、温阳化饮汤联合调制中频电治疗PCOS-HA均能调整生殖激素水平,改善临床症状,且联合治疗相较于西药炔雌醇环丙孕酮片,具有更好的远期疗效.

目的:观察马大正教授外洗方联合低频电刺激治疗外阴白斑的临床疗效.方法:收集2021年1月—2022年9月温州市中manbet官网登录 妇科治疗的外阴白斑患者,共40例.所有患者均采取马大正教授自拟的外洗方联合仿生物电刺激治疗.外洗方治疗,隔天1次,每次15 min,治疗10次为1个疗程,共治疗2个疗程.电刺激治疗与外洗方治疗交替进行,隔天1次,治疗10次为1个疗程,共2个疗程.经期停止外洗方及电刺激治疗.比较治疗前后外阴瘙痒程度、外阴皮肤弹性、外阴病变范围、外阴皮肤颜色情况评分,以及生活质量评分,观察随访3个月后的疗效.结果:治疗后,患者外阴瘙痒程度、外阴皮肤弹性、外阴病变范围、外阴皮肤颜色情况的评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,生活质量评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月后,临床疗效总有效率为85.0%.结论:马大正外洗方联合电刺激治疗外阴白斑可有效改善患者的症状与体征.

目的 探究孕中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(inhibin A)、去整合素金属蛋白酶12(ADAM12)联合非侵入性产前检测(NIPT)在胎儿唐氏综合征筛查中的应用效果.方法 选取2021年1月至2023年3月在开封市妇幼保健院围产保健科行唐氏综合征筛查并确诊的孕妇41例作为病例组,另选41例同期正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇孕中期的血清PAPP-A、inhibitin A、ADAM12水平及NIPT检查结果,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对胎儿唐氏综合征的诊断价值.结果 研究组孕妇的血清PAPP-A和ADAM12水平分别为(0.14±0.06)mIU/mL、(789.56±56.15)μg/L,明显低于对照组的(0.28±0.12)mIU/mL、(987.26±67.06)μg/L,inhibitin A水平为(2.33±0.87)pg/mL,明显高于对照组的(0.97±0.21)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清PAPP-A、inhibitin A、ADAM12、NIPT及NIPT联合各指标诊断唐氏综合征的AUC值分别为0.714、0.775、0.709、0.890、0.939.结论 孕中期血清PAPP-A、inhibitin A、ADAM12联合NIPT可用于胎儿唐氏综合征的筛查,具有潜在的临床应用前景.

目的 探讨江苏省无锡市和青海省海东市两地育龄期妇女阴道炎症感染类型差异及其影响因素,为女性生殖道相关疾病防治提供参考.方法 收集2021年5月-2022年6月无锡市妇幼保健院和海东市第二人民manbet官网登录 的妇科门诊病历数据,按照标准共纳入阴道炎症患者1 855例,其中无锡地区1 126例,海东地区729例,比较两地区妇女阴道炎症感染类型差异,采用单因素分析影响因素.结果 海东地区的滴虫性阴道炎占比高于无锡地区,两地阴道炎的发生率差异有统计学意义(x2=118.060,P=0.001);无锡地区妇女阴道感染类型在不同年龄和不同季节间差异有统计学意义(x2=18.484、23.040,P均<0.05),而在不同职业间差异无统计学意义(P=0.109);海东地区妇女阴道感染类型在不同职业间差异有统计学意义(P=0.001),而在不同年龄和不同季节间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 无锡和海东两地育龄期妇女阴道炎的感染类型存在差异,职业、季节等因素与阴道炎症相关性较高.

目的 探讨延长母婴皮肤接触持续时间对改善妊娠糖尿病(GDM)产妇新生儿血糖水平、维持体温稳定性及促进母乳喂养的效果.方法 选取2023年2-4月在杭州市妇产科manbet官网登录 自然分娩的90例妊娠糖尿病产妇足月分娩新生儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例,新生儿出生后母婴皮肤接触持续90 min)和对照组(45例,母婴皮肤接触持续30 min).比较2组新生儿出生即刻、出生30 min、90 min、2 h时的体温、血糖水平及母乳喂养情况.结果 观察组新生儿出生90 min、2 h时体温均高于对照组(P＜0.05);观察组新生儿出生90 min、2 h时血糖值均高于对照组(P＜0.05);观察组出生2 h低血糖发生率为2.22％(1/45),低于对照组的15.56(7/45),但差异无统计学意义(x2=3.430,P＞0.05).观察组新生儿首次母乳喂养成功率、吸吮持续时间及母乳喂养量表得分均高于对照组(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病产妇新生儿出生后给予持续90 min的母婴皮肤接触有利于维持新生儿血糖和体温的稳定,促进纯母乳喂养.

目的:观察妇科茱萸温经包热敷联合盐酸左氧氟沙星片治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的疗效.方法:回顾性分析96例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组、对照组各48例.对照组给予盐酸左氧氟沙星片治疗,观察组给予妇科茱萸温经包热敷联合盐酸左氧氟沙星片治疗.2组均以14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗前后评定中医证候评分,检测炎症因子指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]和血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、红细胞沉降率(ESR)].比较2组的临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗2个疗程后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).2组中医证候积分均较治疗前下降(P＜0.05).观察组中医证候积分低于对照组(P＜0.05).2组IL-1β、TNF-α、CRP水平均较治疗前下降(P＜0.05).观察组IL-1β、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P＜0.05).2组PV、PCV、ESR值均较治疗前下降(P＜0.05).观察组PV、PCV、ESR值均低于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用妇科茱萸温经包热敷联合盐酸左氧氟沙星片治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎能提高临床疗效,较单纯使用盐酸左氧氟沙星片治疗能更为有效地缓解患者的临床症状,减轻炎症反应,促进血液循环.