目的 探讨三参通脉(Sanshentongmai,SSTM)合剂调节微小RNA-146a(microRNA-146a)对大鼠心肌细胞H9C2氧化损伤的影响及作用机制.方法 体外培养大鼠心肌细胞H9C2,过氧化氢(H2O2)作为氧化剂制作H9C2氧化应激模型.通过三参通脉干预,观察H2O2诱导的H9C2细胞氧化损伤的变化以及microRNA-146a的表达,探讨三参通脉对H9C2的保护作用及其作用机制.将体外培养的H9C2分为空白组、H2O2氧化损伤模型组(简称模型组)、H2O2模型+三参通脉药物(500 μg/mL,处理72 h)组(简称模型加药组).通过细胞计数试剂盒CCK8检测细胞活力,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,Nt-proBNP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)和血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ)水平,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测系统检测microRNA-146a表达水平.结果 通过CCK8法检测细胞活力,发现在药物质量浓度为500 μg/mL时,细胞增殖改善达到顶峰,故选用此浓度为干预浓度.ELISA检测的心衰相关指标:Nt-proBNP、NO、Hs-CRP、angiotensin Ⅱ水平中,与空白组比较,模型加药物组中Nt-proBNP、angiotensin Ⅱ表达上调(P<0.05),NO表达下调(P<0.05),Hs-CRP与空白组比较表达差异无统计学意义,说明三参通脉可以有效改善大鼠心肌细胞H9C2氧化损伤.最后,RT-PCR法检测microRNA-146a在各组的表达可以看出,15 μmol/L H2O2处理可以明显降低microRNA-146a表达,而模型加药组中microRNA-146a表达较模型组升高(P<0.05),与空白组对比差异无统计学意义.结论 三参通脉可以明显抵抗H2O2诱导的H9C2细胞氧化损伤,可能是通过上调microRNA-146a从而发挥心肌保护作用.

目的:基于网络药理学与分子对接技术探讨三参通脉合剂治疗冠心病的主要化合物成分及复杂作用机制.方法:通过 HERB数据库、SwissADME平台检索并筛选三参通脉合剂的潜在活性化合物,通过 SwissTargetPrediction 平台预测作用靶点.通过GeneCards、OMIM、DisGeNET、DrugBank及 TTD数据库检索并筛选冠心病相关靶点.取药物预测靶点与疾病相关靶点的交集,将交集靶点导入 Cytoscape 3.9.1构建"中药-成分-靶点"网络;导入 STRING 11.5 数据库构建靶点蛋白-蛋白互作(PPI)网络,并通过Cytoscape 3.9.1、CytoNCA插件进行拓扑分析.通过 Metascape数据库对交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析.利用 AutoDock Tools 1.5.7、AutoDock Vina 1.1.2等进行分子对接分析.结果:共筛选得到三参通脉合剂 365个活性成分,可能作用于 320个冠心病相关靶点.根据"中药-成分-靶点"网络、PPI网络及相关文献筛选 5 个关键靶点与 11个主要活性成分进行分子对接,结合能均<-20.93 kJ/mol,即关键靶点与主要活性成分结合活性均较佳.KEGG富集分析主要包括脂质和动脉粥样硬化途径、流体剪切应力和动脉粥样硬化途径、Ca2+信号通路、环磷酸腺苷(cAMP)信号通路、辅助性T细胞 17(Th17)细胞分化通路、核因子κB(NF-κB)信号通路、脂肪细胞脂解调节途径等,涉及蛋白质磷酸化的正调节、细胞迁移的正调节、循环系统过程等生物进程.结论:三参通脉合剂通过多成分、多靶点、多通路治疗冠心病.

目的 观察三参通脉合剂辅助常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效、患者生活质量及中医证候变化.方法 将85例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分为治疗组44例与对照组41例.对照组予西医常规治疗,治疗组予三参通脉合剂辅助西医常规治疗.于治疗前、治疗2周后,应用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)进行生活质量评价和中医证候评分,同时检测脑钠肽(BNP)水平及超声心动各参数,评估三参通脉合剂治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效.结果 治疗后2组LHFQ总分均较本组治疗前下降(P＜0.05);与对照组相比,治疗组生活质量改善差异有统计学意义(P=0.012).治疗组治疗2周后显效16例,有效23例,无效5例,恶化0例,总有效率88.64％;对照组显效11例,有效21例,无效7例,恶化2例,总有效率78.05％.2组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后BNP水平、超声心动各参数均较治疗前显著改善,但2组治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三参通脉合剂可有效改善慢性心力衰竭阳虚水泛证患者临床指标及生活质量,尤其对生活质量的提高明显优于对照组.

目的 探究中药复方三参通脉合剂对颈动脉的粥样硬化斑块及血管内皮细胞代谢的潜在影响.方法 筛选2016年4月-2019年10月期间来该院内科门诊确诊颈动脉粥样硬化并自愿接受治疗的患者74例,其中治疗组38例,对照组36例.相较于单独给予阿司匹林的对照组,治疗组患者应用20 mL三参通脉合剂+阿司匹林的联合治疗方案,分别于治疗前后对所有患者颈动脉斑块的基本情况(数量、大小、平均厚度和颈动脉内-中膜厚度等指标)、血管内皮功能及其代谢产物水平进行检测.结果 治疗结束后,治疗组在斑块基本情况、血管内皮细胞代谢产物方面显著改善(P＜0.05).治疗组患者不仅显著增加NO水平,降低ET-1和NF-κB等内皮细胞代谢产物的表达,还能升高内皮依赖性血管舒张功能,一定程度改善内皮依赖性血管舒张功能(P＜0.05).结论 三参通脉合剂可缓解颈动脉粥样硬化症患者血脂参数,同时通过改善血管内皮细胞代谢功能,有效抑制和逆转病情进展.

目的 观察三参通脉合剂治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后合并焦虑状态的临床疗效.方法 选取2020年1月—2021年12月首都医科大学附属北京中医manbet官网登录 心血管科门诊及住院的冠心病PCI术后合并轻中度焦虑状态病人66例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组33例.两组均接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服三参通脉合剂,治疗周期为30 d.观察两组治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)、中医症状及中医证候(气虚血瘀证)积分、汉密尔顿焦虑量表积分、血小板功能检测及炎性因子水平变化.结果 治疗组治疗后SAQ各项积分均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后中医症状及气虚血瘀证积分均较对照组明显改善(P<0.05).治疗组焦虑疗效总有效率高于对照组(90.9％与21.2％,P<0.01).治疗组治疗后P2Y12反应单位(PRU)、血小板膜P-选择素(CD62p)含量及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)均低于对照组(P<0.05).结论 三参通脉合剂可有效改善冠心病PCI术后合并焦虑状态病人的SAQ积分及焦虑状态,降低中医症状及中医证候积分,改善血小板功能及降低炎性因子水平.