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微信公众号中医健康信息平台对2型糖尿病患者血糖、代谢状态及自我管理能力的影响
编辑人员丨1周前
目的:探究与分析微信公众号中医健康信息平台对2型糖尿病患者血糖、代谢状态及自我管理能力的影响。方法:选取聊城市中医manbet官网登录 2017年3月至2020年3月收治的2型糖尿病患者120例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组给予常规管理,观察组在对照组基础上加用微信公众号中医健康信息平台,对比两组2型糖尿病血糖、代谢状态、糖尿病自我管理行为量表-6(SDSCA-6)评分、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分。结果:管理后,与对照组相比,观察组空腹血糖(PFG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标改善显著,差异有统计学意义( P<0.05)。与管理前相比两组管理后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,管理后观察组与对照组相比上述指标改善更加显著,差异有统计学意义( P<0.05)。与管理前相比,两组管理后饮食、运动、血糖监测、遵医行为、足部护理及吸烟评分均较高,观察组管理后与对照组相比,上述指标改善更加显著,差异有统计学意义( P<0.05)。与管理前相比,两组管理后DSQL评分降低,与对照组管理后相比,观察组DSQL评分较低,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:微信公众号中医健康信息平台在2型糖尿病患者中能够明显改善患者血糖及代谢状态,可提高其自我管理能力及生存质量。
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编辑人员丨1周前
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有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌认知、态度及筛查行为特征
编辑人员丨1周前
目的:分析有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌相关知识、态度及筛查行为特征。方法:2020年9月至2022年2月,应用自行设计的调查问卷对吉林省肿瘤manbet官网登录 诊治的有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属进行调查,分析该人群的肺癌相关知识、对肺癌的态度及低剂量螺旋CT(LDCT)筛查情况,探讨肺癌筛查行为的影响因素。结果:共调查有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属298例,其中较高认知159例(53.35%),部分认知111例(37.25%),较低认知28例(9.40%)。60例(20.13%)接受过LDCT检查,单因素分析表明,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、是否有商业保险、血亲亲属中患肺癌人数、是否吸烟、肺癌认知水平是肺癌筛查行为的影响因素;Logistic回归分析显示,性别( OR=2.203,95% CI:1.005~4.289)、是否有商业保险( OR=5.272,95% CI:1.292~21.529)和婚姻状况( OR=7.822,95% CI:1.954~31.317)是肺癌患者一级亲属肺癌筛查行为的影响因素(均 P<0.05)。 结论:应根据有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属肺癌筛查行为的影响因素,制定个性化的ManBetX万博官网地址下载 方案,有针对性地开展肺癌知识宣传,促进有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌认知水平整体提高,进而提高LDCT筛查率。
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编辑人员丨1周前
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2015-2018年央补项目戒烟门诊患者首诊后1个月随访时戒烟率影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:评估中央补助地方戒烟门诊项目实施效果,探索影响吸烟者戒烟成功的因素,以指导戒烟服务的提供和戒烟门诊工作的开展。方法:采用人群现场干预研究,由经过项目培训的医务人员,对吸烟者进行面对面访谈,完成调查问卷,并进行心理行为干预。已配备戒烟药物的manbet官网登录 ,为患者开具相应药物。首诊1个月后开展随访干预,获得1个月随访7 d时点戒烟率。结果:1个月随访7 d时点戒烟率为34.1 %。多元logistic回归结果显示,≥60岁患病人群戒烟可能性最大;自身患病、首诊非每天吸烟、准备在30 d内戒烟、使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮的患者,戒烟成功的可能性更大;未就业者相对于就业者更不利于戒烟;每日吸烟量越大、吸烟年限越长、晨起后第一支烟越急迫的患者,戒烟的可能性越小;是否有戒烟史对戒烟可能性没有影响。 结论:从1个月随访时7 d时点戒烟率看,央补戒烟门诊项目戒烟干预有效。应加大对吸烟者的宣传,戒烟越早越有效。使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮等药物能增加戒烟的可能性,应加强戒烟门诊有效药物的配备率。戒烟门诊医务人员帮助患者在戒烟过程中克服戒断症状很重要。
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编辑人员丨1周前
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浙江省成年居民代谢综合征流行特征及三种不同诊断标准的对比研究
编辑人员丨1周前
目的:掌握浙江省成年居民代谢综合征(MetS)的流行特征,比较不同诊断标准在浙江省成年居民中应用的差异及一致性。方法:本研究为横断面研究。利用2018年中国慢性病及危险因素监测项目中浙江省10个国家慢性病危险因素监测点的数据,采用多阶段分层整群抽样,通过问卷调查、身体测量、实验室检测等方法获得调查对象的人口学基本信息和慢性病患病等情况。对数据进行复杂加权后,分析和比较浙江省成年居民在不同诊断标准下代谢综合征的流行现状。结果:共纳入成年居民5 369人,男性2 411人,女性2 958人。采用JIS、CDS和IDF诊断标准MetS的患病率依次为33.62%、25.32%和24.25%。IDF标准和JIS标准诊断的一致率最高,为89.11%,Kappa值为0.768( P<0.001);IDF标准和CDS标准的诊断一致率次之,为84.53%,Kappa值为0.631( P<0.001),JIS标准和CDS标准的一致率最低,为83.17%,Kappa值为0.621( P<0.001)。CDS诊断标准下,MetS的患病率与性别、婚姻状况、吸烟、饮酒等行为因素有关。 结论:浙江省成年居民MetS的患病率处于较高水平,IDF标准和JIS标准诊断MetS的一致性最高,应加强对MetS的筛查,尽早发现高危人群,减少心脑血管疾病和糖尿病的发病风险,提高居民的生活质量。
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编辑人员丨1周前
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基于功能MR评估轻重度吸烟成瘾患者动态功能连接密度的差异
编辑人员丨1周前
目的:基于功能MR探讨吸烟成瘾患者动态功能连接密度(dFCD)改变的脑区及其与尼古丁依赖量表(FTND)评分的关系。方法:回顾性分析2019年9月至2020年12月通过微信等网络平台在郑州大学第一附属manbet官网登录 招募的176名志愿者的临床及影像资料。均为男性,年龄20~55岁,根据文献结果分为吸烟成瘾轻度组(59例)、吸烟成瘾重度组(61例)、对照组(56例)。所有受试者均接受静息态功能MR扫描并计算dFCD。采用方差分析对3组dFCD进行分析(GRF校正,体素水平 P<0.005,团块水平 P<0.01),两两比较采用Bonferroni校正。采用Pearson偏相关分析差异有统计学意义脑区dFCD与FTND的相关性。 结果:吸烟成瘾轻度组、吸烟成瘾重度组及对照组dFCD差异脑区主要分布在右侧眶额皮层、左侧尾状核、右侧壳核、双侧距状裂周围皮层、右侧楔叶、左侧海马旁回、左侧楔前叶、左侧颞中回和双侧丘脑(GRF校正,体素水平 P<0.005,团块水平 P<0.01)。吸烟成瘾轻度组和吸烟成瘾重度组相较于对照组均表现出双侧距状裂周围皮层、右侧楔叶、左侧楔前叶的dFCD降低,右侧眶额皮层、右侧壳核、左侧尾状核及左侧丘脑的dFCD增加(Bonferroni校正, P<0.05)。吸烟成瘾重度组相较于对照组右侧丘脑dFCD增加;吸烟成瘾轻度组相较于对照组左侧颞中回dFCD降低(Bonferroni校正, P<0.001);吸烟成瘾重度组相较于吸烟成瘾轻度组左侧颞中回和右侧丘脑dFCD增加,左侧海马旁回dFCD降低(Bonferroni校正, P<0.05)。吸烟成瘾患者右侧丘脑dFCD值与FTND评分呈正相关( r=0.227, P=0.014),其中吸烟成瘾重度组右侧丘脑dFCD值与FTND评分呈正相关( r=0.323, P=0.013),吸烟成瘾轻度组与FTND评分无相关性( P>0.05)。 结论:不同程度吸烟成瘾者间存在与吸烟行为相关的脑区改变,并且重度吸烟成瘾人群的吸烟行为相较于轻度吸烟成瘾人群更趋向于习惯性。
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编辑人员丨1周前
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理想心血管健康行为与因素与新发心力衰竭的关系
编辑人员丨1周前
目的:探讨理想心血管健康行为与因素与新发心力衰竭(心衰)的关系。方法:该研究为前瞻性队列研究。入选2006至2007年参加开滦集团公司职工健康体检且心血管健康行为与因素资料完整者作为观察对象,排除患有瓣膜性心脏病、先天性心脏病以及有心衰病史者。依据心血管健康评分(CHS)将入选人群分为CHS<8分组、8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组。以新发心衰为终点事件,研究随访至2016年12月31日。采用多因素Cox回归模型分析CHS与新发心衰的关系。结果:该研究最终入选95 167人,其中CHS<8分组26 640人、8分≤CHS<10分组35 230人、CHS≥10分组33 297人。中位随访时间10.3年,随访期间CHS<8分组、8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组人群心衰发病率分别为2.7%(729/26 640)、1.8%(651/35 230)和1.1%(360/33 297)。在校正了年龄、性别、心肌梗死史、心房颤动史、收入、饮酒、教育水平以及服用降压药、降糖药、降脂药的情况后,多因素Cox回归分析结果显示8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组人群新发心衰的风险分别较CHS<8分组低了32%( HR=0.68,95% CI 0.61~0.75)和51%( HR=0.49,95% CI 0.43~0.55)。从理想心血管健康行为与因素中分别移除1个行为或因素,多因素Cox回归分析结果显示, HR值变化幅度从大到小依次为收缩压( HR=0.78,95% CI 0.74~0.82)、体重指数( HR=0.78,95% CI 0.74~0.82)、空腹血糖( HR=0.77,95% CI 0.73~0.81)、总胆固醇( HR=0.76,95% CI 0.72~0.80)、体育锻炼( HR=0.72,95% CI 0.69~0.76)、吸烟( HR=0.75,95% CI 0.71~0.79)和食盐摄入量( HR=0.73,95% CI 0.69~0.77)。 结论:CHS与新发心衰风险呈负相关,并呈现剂量-反应关系。
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编辑人员丨1周前
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乡镇社区常住居民肺功能改变及其相关因素研究
编辑人员丨1周前
目的:调查乡镇社区居民肺功能改变情况及其影响因素,并探讨其防控措施。方法:2017年9月至2019年12月对青岛市某乡镇社区接受公共卫生服务的居民进行调查,采集受试者人口学、行为学及病史信息,采用简易肺功能仪测定用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV 1);采用单因素和多因素分析其影响因素。 结果:共调查5 184例,男性2 199例(42.4%),女性2 985例(57.6%)。肺功能不达标者1 322例,占25.5%。单因素分析发现,年龄 ≥ 60岁居民发生肺功能不达标的风险明显高于 < 60岁者(26.1%比14.3%,χ 2=19.34, P < 0.001),且男性高于女性(32.9%比20.0%,χ 2=110.74, P < 0.001)。随着体质量的增加,肺功能下降的发生率逐渐降低,体质量过轻者的肺功能不达标率(43.4%)高于体质量正常者(27.8%)和超重者(22.8%)(χ 2=8.86、17.63, P=0.003、< 0.001)。既往有慢性支气管炎、支气管哮喘或阻塞性肺疾病病史的患者肺功能不达标率显著高于无该类病史的居民(68.3%比23.2%,χ 2=263.33, P < 0.001)。有吸烟史者无论是否已戒烟,其肺功能未达标率明显高于不吸烟者(35.1%、36.3%比22.8%,χ 2=48.83、86.46,均 P < 0.001)。而肺功能达标率与粉尘化学毒物接触史、呼吸系统疾病家族史均无关(χ 2=0.38、2.29, P=0.535、0.130)。多因素分析显示,60岁及以上、男性、体质量过轻、吸烟和有呼吸系统既往病史是肺功能不达标的独立危险因素。在吸烟人群中,肺功能不达标者的吸烟量比肺功能达标者高( t=-2.39, P=0.009)。 结论:肺功能不达标有较多危险因素,基层医疗机构应当开展肺功能检测并有针对性地制定预防策略,从而实现慢性阻塞性肺疾病的早发现、早治疗。
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编辑人员丨1周前
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贵州农村老年人遗忘型轻度认知功能损害的影响因素
编辑人员丨1周前
目的:了解贵州农村老年人遗忘型轻度认知功能损害(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)的流行现况及影响因素,为老年人认知功能损害的防控提供科学依据。方法:采用多阶段整群抽样的方法,从贵州省贵阳市和黔南州选取1 535名60岁及以上的农村汉族、布依族老年人进行现况调查,内容包括人口社会学特征、社会行为、疾病史、身高、体质量等,采用简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能测定,运用SPSS 26.0统计软件进行χ 2检验和多因素非条件Logistic回归分析,计算比值比( OR)和95%置信区间(95% CI)。 结果:共检出aMCI老年人242例(15.8%,242/1 535)。单因素分析结果显示,民族(χ 2=4.333, P<0.05)、性别(χ 2=18.367, P<0.01)、婚姻状况(χ 2=9.721, P<0.01)、职业(χ 2=7.786, P<0.01)、家庭年收入(χ 2=28.085, P<0.01)、吸烟(χ 2=11.873, P<0.01)、特定爱好(χ 2=25.968, P<0.01)、体育锻炼(χ 2=11.871, P<0.01)、居住方式(χ 2=13.190, P<0.01)、参加活动(χ 2=13.004, P<0.01)对aMCI的影响均有统计学意义;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,布依族( P<0.05, β=0.288, OR=1.333,95% CI= 1.002~1.775)和女性( P<0.05, β=0.516, OR=1.676,95% CI=1.233~2.278)是aMCI的危险因素;高家庭年收入( P<0.05, β=-0.839, OR=0.432,95% CI= 0.308~0.606)、特定爱好( P<0.05, β=-0.580, OR=0.560,95% CI= 0.394~0.795)、体育锻炼( P<0.05, β=-0.410, OR=0.664,95% CI=0.493~0.894)、参加活动( P<0.05, β=-0.424, OR=0.654,95% CI=0.488~0.877)、非独居( P<0.05, β=-0.563, OR=0.569,95% CI= 0.374~0.866)是其保护因素。汉族与布依族患病情况比较,布依族aMCI检出率(18.0%)高于汉族(14.1%)(χ 2=4.333, P<0.05)。按性别、家庭年收入、特定爱好、体育锻炼、参加活动、居住方式分层后显示,布依族女性老年人检出率高于汉族,差异具有统计学意义(χ 2=5.562, P<0.05);布依族老年人在家庭年收入为3万元以下水平检出率高于汉族,差异具有统计学意义(χ 2=8.570, P<0.01)。 结论:布依族发生aMCI概率更高,女性患病风险相对高于男性。应加强ManBetX万博官网地址下载 宣传,引导形成知-信-行的健康相关行为模式,以提高生活质量,降低发生认知功能损害的风险。
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编辑人员丨1周前
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男性服刑人员焦虑抑郁情绪与物质滥用史的关系
编辑人员丨1周前
目的:探讨物质滥用史对男性服刑人员服刑期间焦虑、抑郁情绪的影响,及其与暴力行为的关系。方法:2019年10—11月对1 455名服刑人员进行问卷调查。采用自编个人物质滥用史问卷收集物质滥用情况(饮酒、吸烟和吸毒);采用广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder scale,GAD-7)、患者健康问卷抑郁症状群量表(patient health questionnaires,PHQ-9)调查焦虑抑郁情绪。按照有无物质滥用史将所有被试分为物质滥用组( n=871)和无物质滥用组( n=584)。采用SPSS 21.0软件进行统计分析。统计方法采用 t检验、 χ2检验、Logistic回归分析。 结果:(1)物质滥用组GAD-7[(4.95±5.88)分,(3.35±5.33)分; t=-5.407, P<0.01]、PHQ-9[(6.69±6.50)分,(4.48±5.73)分; t=-6.821, P<0.01]量表得分均显著高于无物质滥用组。(2)躯体疾病( β=0.700, OR=2.014,95% CI=1.599~2.538, P<0.05)、酒精滥用史( β=0.434, OR=1.543,95% CI=1.176~2.025, P<0.05)、烟草滥用史( β=0.387, OR=1.473,95% CI=1.154~1.880, P<0.05)、年龄≤45岁( β=0.372, OR=1.450,95% CI=1.118~1.881, P<0.05)是服刑人员出现焦虑情绪的危险因素。躯体疾病( β=0.686, OR=1.986,95% CI=1.581~2.496, P<0.05)、烟草滥用史( β=0.488, OR=1.629,95% CI=1.286~2.063, P<0.05)、年龄≤45岁( β=0.484, OR=1.622,95% CI=1.260~2.089, P<0.05)、酒精滥用史( β=0.344, OR=1.410,95% CI=1.073~1.854, P<0.05)是服刑人员出现抑郁情绪的危险因素。(3)受教育年限≤9年( β=0.900, OR=2.459,95% CI=1.855~3.261, P<0.05)、年龄≤45岁( β=0.788, OR=2.199,95% CI=1.690~2.860, P<0.05)、未婚( β=0.683, OR=1.980,95% CI=1.421~2.759, P<0.05)、酒精滥用史( β=0.308, OR=1.361,95% CI=1.053~1.758, P<0.05)、毒品滥用史( β=0.557, OR=1.745,95% CI=1.055~2.885, P<0.05)是服刑人员暴力行为的危险因素。 结论:物质滥用史可能是服刑人员服刑期间出现焦虑抑郁情绪的危险因素;酒精、毒品滥用均是出现暴力行为的影响因素。
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编辑人员丨1周前
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行为决定健康:改变不良行为方式,提高生活质量
编辑人员丨1周前
"健康中国行动:2030"是未来中国医疗卫生事业发展的主要方向和工作,其中行为危险因素控制与不良行为方式改变与行为医学的工作密不可分。慢性非传染性疾病的危险因素主要包括饮酒、吸烟、不健康饮食习惯、缺少运动。"行为决定健康"是行为医学过去、现在,乃至将来一以贯之的宣传、普及和实践的主题,具体实施的内容可围绕睡眠、运动与体质量控制、烟草与有害饮酒控制、饮食均衡与情绪调节等几方面的行为干预和教育,为提高全民健康素养水平和健康预期寿命作出行为医学工作者应有的贡献。
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编辑人员丨1周前