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运动康复训练调节线粒体损伤对慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍的影响
编辑人员丨2天前
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性的慢性呼吸系统疾病,骨骼肌功能障碍作为COPD常见的并发症之一,主要临床表现为肌力和肌耐力下降、肌纤维类型改变、骨骼肌质量降低.线粒体损伤是引起骨骼肌功能障碍的关键因素之一.线粒体不仅为骨骼肌提供能量,同时也参与活性氧(ROS)产生、自噬和蛋白质周转,对维持骨骼肌正常功能具有重要意义.本研究阐述COPD骨骼肌功能障碍的线粒体改变、COPD骨骼肌功能障碍的线粒体损伤作用机制以及运动康复训练对COPD骨骼肌线粒体损伤的潜在影响,旨在进一步明确线粒体和骨骼肌功能间的关系,为优化COPD骨骼肌功能障碍的运动康复方案提供参考.其中,COPD骨骼肌功能障碍的线粒体改变主要包括线粒体呼吸链受损、线粒体自噬激增和线粒体生物发生减少3个方面;COPD骨骼肌功能障碍的线粒体损伤作用机制主要包括增加骨骼肌降解、减少骨骼肌生成和干扰骨骼肌分化;运动康复训练对COPD骨骼肌线粒体损伤的潜在影响主要包括运动康复训练可修复COPD患者骨骼肌线粒体呼吸链、调控COPD患者骨骼肌线粒体自噬和促进COPD骨骼肌线粒体生物发生.下一步研究仍需探讨线粒体对维持骨骼肌正常功能结构的关键作用、COPD骨骼肌功能障碍的发生原理以及运动康复训练调节线粒体损伤改善COPD骨骼肌功能障碍的具体作用机制,以期为运动康复训练干预COPD骨骼肌功能障碍提供参考依据.
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编辑人员丨2天前
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雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)
编辑人员丨2天前
雾化吸入疗法是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,是呼吸系统疾病的重要治疗手段.近年来中国呼吸道疾病高发,基层医疗机构雾化及居家雾化治疗普及率显著提高,雾化吸入疗法规范应用和合理用药面临的有关问题亟待解决.为此,由中华医学会临床药学分会牵头,与中国医药教育协会药事管理专业委员会、临床合理用药专业委员会共同组织编写了《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024 版)》.该共识详细介绍了雾化吸入疗法的给药特点、安全性和有效性、用药指征、应用流程、药学监护,以及常用小容量雾化装置的选择、新上市的雾化吸入药物、常见呼吸系统疾病雾化吸入疗法推荐给药方案等,旨在为各级医疗机构医务工作者规范开展雾化吸入治疗和合理用药提供专业参考.
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编辑人员丨2天前
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成人先天性巨大膈疝经腹腔镜无张力修补术1例
编辑人员丨2天前
报道1例先天性巨大膈疝病人,完善术前准备后,经全程腹腔镜入路无张力修补完成手术.即全腹腔镜下将胸腔内疝入脏器还纳腹腔后,用倒刺线缝合缺损膈肌,放置10 cm×15 cm生物疝补片,用生物胶粘牢固定补片.术后1年随访中,病人既往呼吸系统及消化系统不适体征均已消失.复查影像检查未见复发及其他并发症.此类病人及手术方式罕见,报道为巨大膈疝治疗及手术方式选择提供参考.
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编辑人员丨2天前
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基于知识图谱的"四维"《内科护理学》智慧服务体系的构建
编辑人员丨2天前
目的 依托"互联网+教育"融合教学手段的不断更新与发展,构建基于知识图谱的"四维"《内科护理学》智慧服务体系,并进行可用性预测试.方法 2023年3月-2024年2月,基于建构主义学习理论、教学体系设计模型,以及知识图谱的构建方法,构建了基于知识图谱的"四维"《内科护理学》智慧服务体系,即"课程目标层+基础知识层+问题体系层+教学资源层".采用《健康信息技术可用性评估量表》进行基于知识图谱的"四维"《内科护理学》智慧服务体系的可用性预测试.结果 基于知识图谱的"八步"构建法完成了《内科护理学》智慧服务体系的构建,主要包含血液系统疾病、内分泌与代谢疾病、风湿性疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病和泌尿系统疾病.可用性预试验中的工作生活质量、感知有用性、感知易用性和用户控制4个维度的条目平均分分别为(4.57±0.46)分、(4.48±0.44)分、(4.29±0.62)分、(4.16±0.62)分.结论 基于知识图谱的"四维"《内科护理学》智慧服务体系具有一定的科学性和可用性,可为护理教育工作者构建医学知识图谱提供在线教育学习工具和方法学参考.
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编辑人员丨2天前
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体位治疗在体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停患者治疗中的作用
编辑人员丨2天前
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸系统疾病,也是继发性高血压的常见原因。部分OSA的严重程度与睡眠体位有关,表现为仰卧睡眠时症状加重,侧卧位减轻,常见于体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停(POSA)。体位治疗是通过避免夜间仰卧睡眠方法治疗POSA,能够降低睡眠呼吸暂停的严重程度,改善日间嗜睡症状和血压水平,提高了OSA患者的生活质量。本文将从体位治疗原理、POSA分类方法、相关机制和体位治疗效果进行综述。
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编辑人员丨2天前
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肺上皮样血管内皮瘤13例临床病理特征分析
编辑人员丨2天前
目的:探讨肺上皮样血管内皮瘤(PEHE)的临床病理特征和预后。方法:回顾性分析2009年1月至2019年12月福建省福州肺科manbet官网登录 收治的13例PEHE患者的临床病理资料,观察形态学及免疫组织化学情况,总结临床病理特点及预后情况,并复习相关文献。结果:13例PEHE患者中,男性5例,女性8例,中位年龄44岁(20~66岁)。13例患者中6例经体检发现,7例出现咳嗽、咳痰、气促、咯血、胸痛等呼吸系统症状。胸部CT检查提示大多表现为双肺多发结节,少部分为团块影和肺不张,可见钙化8例和强化4例。显微镜下见界限清楚的嗜酸性结节,间质呈黏液软骨样或胶原化玻璃样变。结节中见不规则状排列的巢团状、条索状结构,结节中央细胞少,外周细胞丰富,呈"铸型"充填或乳头状生长方式伸入肺泡腔内,肿瘤细胞呈上皮样,部分为梭形,异型性小,可见特征性的空泡细胞,内见1个或数个红细胞。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞表达血管内皮标记,Vimentin(13/13)、CD34(13/13)、CD31(9/9)、ERG(2/2)、Fli-1(3/3),CK8/18(2/13),Ki-67阳性指数1%~30%,大多为低增殖活性。TTF-1、p63、Calretinin、CK5/6均为阴性。随访结束时,死亡4例,失访2例,其余患者情况良好,中位生存时间3.7年(0.5~11.0年)。结论:PEHE是罕见的肺低至中度恶性的血管源性肿瘤,无特异性临床症状和影像表现,需和多种疾病鉴别,联合应用灵敏性和特异性高的内皮标志物CD31、CD34、ERG等有助于诊断。多数预后良好,若肿瘤多发、伴胸膜侵犯及淋巴结和远处器官转移提示预后不良。
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编辑人员丨2天前
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中性粒细胞胞外捕获网在肺部感染性疾病中的研究进展
编辑人员丨2天前
肺部感染性疾病作为常见的呼吸系统疾病,全球发病率高、病死率高,其致病微生物类型多种多样,为诊断和治疗带来巨大挑战。中性粒细胞是肺部感染过程中的第一道防线。活化的中性粒细胞会释放中性粒细胞胞外捕获网(NET),以捕获和消灭微生物。虽然NET可保护宿主免受病原微生物的侵害,但过度的NET形成会对宿主造成损害。本综述重点阐述了关于NET形成对肺部感染性疾病的病理生理学影响的研究进展以及用于缓解NET形成的治疗方法。
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编辑人员丨2天前
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慢性呼吸系统疾病患者吸入用药依从性现状及用药记录器在其中的作用
编辑人员丨2天前
患者吸入用药的依从性是影响慢性呼吸系统疾病疗效的重要因素。慢性呼吸系统疾病患者吸入用药依从性差与患者高病死率、高医疗花费密切相关。用药记录器作为用药依从性评估的金标准,可为临床医务工作者提供客观准确的用药数据,进而辅助临床决策。文章就吸入给药在慢性呼吸系统疾病中的意义、用药依从性在慢性呼吸系统疾病中所面临的挑战、用药依从性的评估方法以及用药记录器提高患者用药依从性的作用及其应用现状进行综述。
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编辑人员丨2天前
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胸部CT在慢性阻塞性肺疾病病情及合并症评估中的作用
编辑人员丨2天前
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,常伴有多种合并症。合并症的发生显著降低COPD患者的生活质量,增加病死率和医疗费用。胸部CT作为常见的胸部影像学检查,不仅能评估COPD患者的气道结构变化、肺气肿程度以及急性加重风险,同时还能对COPD合并症进行早期评估,为患者的个体化治疗提供客观依据。本文就胸部CT在COPD病情及合并症评估中的作用进行综述。
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编辑人员丨2天前
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儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识
编辑人员丨2天前
雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病的管理中起着重要的作用,是学龄前儿童呼吸治疗的主要手段之一。本文针对临床雾化治疗中的常见困惑,邀请了国内部分儿科呼吸专家,以问答的形式,就雾化疗法过程中的20个常见问题达成共识,希望能够为儿童雾化疗法的规范合理使用提供帮助。
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编辑人员丨2天前