目的:评估中央补助地方戒烟门诊项目实施效果，探索影响吸烟者戒烟成功的因素，以指导戒烟服务的提供和戒烟门诊工作的开展。方法:采用人群现场干预研究，由经过项目培训的医务人员，对吸烟者进行面对面访谈，完成调查问卷，并进行心理行为干预。已配备戒烟药物的manbet官网登录 ，为患者开具相应药物。首诊1个月后开展随访干预，获得1个月随访7 d时点戒烟率。结果:1个月随访7 d时点戒烟率为34.1 %。多元logistic回归结果显示，≥60岁患病人群戒烟可能性最大；自身患病、首诊非每天吸烟、准备在30 d内戒烟、使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮的患者，戒烟成功的可能性更大；未就业者相对于就业者更不利于戒烟；每日吸烟量越大、吸烟年限越长、晨起后第一支烟越急迫的患者，戒烟的可能性越小；是否有戒烟史对戒烟可能性没有影响。 结论:从1个月随访时7 d时点戒烟率看，央补戒烟门诊项目戒烟干预有效。应加大对吸烟者的宣传，戒烟越早越有效。使用酒石酸伐尼克兰和盐酸安非他酮等药物能增加戒烟的可能性，应加强戒烟门诊有效药物的配备率。戒烟门诊医务人员帮助患者在戒烟过程中克服戒断症状很重要。

烟草危害是我国严重的公共卫生问题之一，戒烟干预治疗是降低烟草危害的重要组成部分之一。戒烟门诊是对吸烟者实施戒烟干预的有效途径。本文综述了国内外戒烟门诊的建设、发展与现状，分析国内外现有戒烟门诊的优缺点，就将来戒烟服务的发展提出如下思考，国家相关部门应给予戒烟门诊直接的财政支持，积极建立社区或乡镇戒烟服务咨询点，将戒烟服务纳入初级医疗保健体系中，优化转诊体系，提高戒烟门诊就诊率。医疗卫生部门可开展多元化的控烟宣传，提高群众对烟草知识和戒烟门诊的知晓率，积极推动"互联网+"移动戒烟服务建设，提高戒烟服务的覆盖率及延续性。manbet官网登录 领导需落实转诊制度，积极制定激励机制，调动医务人员的积极性，同时定期组织戒烟技能培训与考核，提高医务人员的戒烟技能。

目的:了解我国县级manbet官网登录 慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）诊治及管理能力现状。方法:本研究由中国县域manbet官网登录 院长联盟主导，于2021年对县域范围内全国24个省份，633所二级及以上manbet官网登录 进行问卷调查，根据被调查manbet官网登录 2020年度实际情况进行填写，主要包括诊治、非药物治疗、康复、综合管理等方面。manbet官网登录 级别分为二级或三级，manbet官网登录 性质分为公立或民营，manbet官网登录 类别分为综合或专科，经济地带分为东部、中部或西部。通过问卷内容探索我国县级manbet官网登录 慢阻肺相关诊治及管理情况的影响因素。结果:本次调查共回收问卷633份，去掉信息填写有误及空缺共计26份，最终共纳入607份，其中二级manbet官网登录 425家，三级manbet官网登录 182家；公立manbet官网登录 591家，民营manbet官网登录 16家。三级manbet官网登录 呼吸专科门诊、慢阻肺专病门诊、门诊综合诊疗室、呼吸专科普通病房、重症监护病房开设率均显著高于二级manbet官网登录 （94.5%比78.4%、51.1%比32.7%、79.7%比67.3%、84.6%比59.8%、78.6%比61.9%）（均 P<0.01），肺功能检查及支气管舒张试验开展率也均显著高于二级manbet官网登录 （均 P<0.05）。不同manbet官网登录 级别、manbet官网登录 性质、manbet官网登录 类别、经济地带间在吸入用支气管舒张剂、祛痰类药物配备率上差异均无统计学意义（均 P>0.05），但二级manbet官网登录 三联吸入用支气管舒张剂配备率较低。综合manbet官网登录 疫苗接种开展率显著高于专科manbet官网登录 （52.7%比28.1%， P=0.010），三级manbet官网登录 戒烟指导开展率显著高于二级manbet官网登录 （98.4%比94.4%， P=0.031）。三级manbet官网登录 康复开展率显著高于二级manbet官网登录 （79.7%比61.9%， P<0.001）。慢阻肺长期管理开展率三级manbet官网登录 显著高于二级manbet官网登录 ，公立manbet官网登录 显著高于民营manbet官网登录 （80.2%比61.2%和68.2%比18.8%）（均 P<0.001）。 结论:我国县域manbet官网登录 在慢阻肺诊治能力上总体表现较好，但在非药物治疗、康复、综合管理上还有待进一步提高，manbet官网登录 级别是影响慢阻肺管理能力的主要因素，同时manbet官网登录 性质、manbet官网登录 类别的影响主要体现在科室建设及综合管理上。

目的:调查慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）初诊患者流感、肺炎疫苗接种现状，分析影响疫苗接种的因素。方法:连续纳入2016年12月至2019年12月在中南大学湘雅二manbet官网登录 呼吸科门诊初次就诊的慢阻肺患者3 177例，其中男2 683例，女494例，年龄20~89（62.1±9.0）岁，询问患者就诊后1年内疫苗接种状况，分析患者的一般情况和调查资料，用logistic回归分析与疫苗未接种的相关因素。结果:慢阻肺患者总体流感疫苗、肺炎疫苗及流感联合肺炎疫苗接种率分别为2.3%（72/3 177）、1.1%（34/3 177）和1.1%（34/3 177）。城镇患者流感疫苗接种率3.3%（41/1 252），高于农村患者接种率1.6%（31/1 925， P=0.002）。已戒烟患者流感疫苗、肺炎疫苗、流感联合肺炎疫苗接种率分别为3.3%（33/993）、2.1%（21/993）和2.1%（21/993），均高于目前仍吸烟的患者［1.7%（25/1 467）、0.7%（11/1 467）、0.7%（11/1 467）， P=0.034、0.015、0.015］。CAT<10分的慢阻肺患者流感疫苗接种率4%（27/673），高于CAT≥10分患者的接种率1.8%（45/2 504， P=0.002）。农村居住（ aOR值为1.73，95% CI：1.02~2.93， P=0.044）、吸烟（ aOR值为2.10，95% CI：1.18~3.76， P=0.012）、CAT评分高（ aOR值为2.06，95% CI：1.24~3.43， P=0.005），慢阻肺患者未接种疫苗的可能性更大。慢阻肺患者未接种疫苗最主要的原因是不知晓应接种疫苗（81.2%）。 结论:慢阻肺患者接种流感疫苗、肺炎疫苗及流感联合肺炎疫苗的比例均很低，且缺乏对疫苗的知晓。居住地、吸烟状态、症状与慢阻肺患者未接种疫苗相关，在对患者进行疫苗的健康宣教中需考虑到这些因素的影响。

目的:评价基于微信平台的管理模式对轻中度慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的干预效果。方法:纳入2019年1月至2020年1月商丘市第一人民manbet官网登录 呼吸科门诊或病房就诊的轻中度慢阻肺患者根据奇偶随机化入组100例，观察组、对照组各50例。对照组进行常规门诊治疗及ManBetX万博官网地址下载 随访，观察组在对照组同样治疗的基础上进入慢阻肺微信管理群，应用微信平台进行管理。6个月后比较干预前后两组患者的戒烟情况、吸入药物依从性（MMAS-8）评分、慢阻肺评估测试（CAT）问卷评分，6 min步行距离（6MWD）和肺功能［第一秒用力呼气容积（FEV 1）及FEV 1占预计值百分比（FEV 1%预计值）等］测定结果。 结果:观察组46例患者完成干预随访，对照组35例完成随访，观察组失访率低于对照组（8%比30%）（ P<0.05）；干预后观察组戒烟成功率、MMAS-8评分、CAT评分、FEV 1及FEV 1%预计值均显著高于对照组［82.4%比53.6%、（5.17±1.06）比（4.55±0.94）分，（6.72±4.29）比（9.37±4.54）分，（1.87±0.44）比（1.64±0.41）L，（69.48±10.97）%比（64.46±8.25）%］（均 P<0.05）；观察组6MWD与对照组差异无统计学意义［（401.5±92.3）比（382.9±79.7）m］（ P>0.05）。 结论:基于微信平台的管理模式可以提高轻中度慢阻肺患者的戒烟率及用药依从性，改善患者症状及肺功能。

目的:探索呼出气一氧化碳检测在我国戒烟门诊中的开展及对患者戒烟意愿和戒烟行为的影响情况。方法:选取基本公共卫生项目戒烟门诊数据管理平台中，2019-2021年在全国257家配备呼出气一氧化碳检测仪戒烟门诊戒烟的41 566名患者数据，分析开展呼出气一氧化碳检测与患者戒烟意愿，及完成随访患者戒烟率之间的关系。结果:首诊时仅21 470名（51.7%）的患者开展了呼出气一氧化碳检测。通过logistic回归分析发现，检测呼出气一氧化碳的患者有强戒烟意愿的可能性是未检测患者的1.87（95% CI：1.78~1.96）倍；首诊时检测呼出气一氧化碳的患者1个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.10（95% CI：1.05~1.16）倍，3个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.22（95% CI：1.17~1.29）倍。 结论:呼出气一氧化碳检测能提高患者的戒烟意愿和戒烟率。但目前该检测仪在我国戒烟门诊中的配备和使用率均较低，建议在戒烟门诊中继续推进该检测仪的配备和使用。

目的:调查探究基层manbet官网登录 冠心病患者二级预防现状及心血管管理护理门诊的实践效果。方法:选取2018年2月至2019年1月期间南阳市第八人民manbet官网登录 收治的冠心病患者96例，采用随机数表法将其分为对照组和观察组各48例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上接受心血管管理护理门诊指导。统计所有患者危险因素控制率及服用药物依从性现状；比较两组患者干预后心绞痛发作、日常生活情况及生活质量。结果:96例患者中戒烟率为64.56 %，体重指数(BMI)达标率为33.33 %，运动量达标82.29 %，血压达标率67.71 %，血脂达标率66.67 %，血糖达标率70.83 %，服药总依从率为69.79 %。干预后，观察组戒烟率与BMI、运动量、血压、血脂、血糖达标率、服药总依从率与积极心态、合理饮食、合理运动、合理用药率及生活质量评分较对照组高( P<0.05)，且心绞痛发作持续时间及频率较对照组低( P<0.05)。 结论:基层manbet官网登录 冠心病患者二级预防依从性较差，心血管管理护理门诊能改善患者日常生活习惯及生活质量，提高服药依从性，减少心绞痛发作，促进患者康复。

目的:探讨综合护理在鼻咽癌患者生物样本库管理中的应用。方法:选取2016年5月至2017年5月在广西医科大学第一附属manbet官网登录 门诊进行鼻咽癌筛查患者560例，其中男352例，女208例，确诊病例482例，高危疑似病例78例。确诊患者采用随机数字表分为对照组和试验组，各241例。高危疑似患者同样采用随机数字表法分为对照组和试验组，各39例。分别将鼻咽癌患者及高危患者分为试验组及对照组。对照组患者采用常规护理，试验组患者进行综合护理。对试验组及对照组患者进行档案合格率、患者满意度、复诊率、并发症发生率、戒烟率等对鼻咽癌样本库管理效果进行评价。结果:随访1年内，确诊患者中试验组的档案合格率、患者满意度、复诊率、并发症发生率显著优于对照组，高危患者中试验组在档案合格率、患者满意度、复诊率、戒烟率显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:综合护理对提高鼻咽癌患者生物样本库管理起着重要作用。

目的:探讨时机理论下家庭护理对主动脉球囊反搏术(IABP)治疗终末期心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法:选取2019年1月至2019年12月IABP治疗终末期心力衰竭患者76例，根据随机数字表将患者分为观察组38例和对照组38例，对照组行心内科常规护理指导，观察组应用时机理论对患者实施家庭干预，干预时间为3个月，比较两组患者干预前后遵医行为、心功能及生活质量改善情况。结果:干预后观察组饮食控制、运动锻炼、遵医用药、定期门诊复查、情绪控制、戒烟戒酒及遵医行为评分高于对照组( P<0.05)。干预后观察组左心室射血分数(LVEF)、舒张末期左心室径(LVEDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、6米步行距离(6MWT)较对照组明显改善( P<0.05)。干预后观察组明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分较对照组明显下降( P<0.05)。 结论:运用时机理论对IABP治疗终末期心力衰竭患者实施家庭干预能有效提高患者遵医行为，改善患者心功能，提高患者生活质量。

目的:探讨老年起病痛风性关节炎的临床特点及易患痛风石的相关危险因素。方法:回顾性选取2016年至2022年在青岛大学附属manbet官网登录 痛风临床医学中心门诊就诊的痛风患者1 239例。按发病年龄分为两组，中青年组(<60岁)826例与老年组(≥60岁)413例。比较分析两组临床特征加老年人易发痛风石的危险因素。结果:老年组收缩压、空腹血糖、肌酐、规律运动比例、合并症、痛风石发生率均高于中青年组；舒张压、三酰甘油、估算的肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸、饮酒率、痛风家族史的比例等低于中青年组( P<0.05)；老年起病组关节炎首发部位多见于第一跖趾关节，初次发作为上肢关节者人数多于中青年患者( P<0.05)。老年起病组尿酸排泄分型以肾脏排泄不良型多见，肾负荷过多型所占比例高于中青年组( P<0.05)。二元 logistic回归分析显示年龄、尿素氮、痛风家族史、病程≥10年是老年患者发生痛风石的危险因素( P<0.05)。 结论:老年起病的痛风群体有其独特的临床特征，表现为痛风石多见、合并症比率高。关节炎首发部位多见于第一跖趾关节，尿酸排泄分型以肾脏排泄不良型为主。应早期诊疗、控制血尿酸水平、戒烟戒酒、规律运动，以预防或延缓痛风石的形成。