目的：:建立房水流动及虹膜变形的数学模型，定量分析因瞳孔阻滞造成前后房压差所引发的闭角型青光眼发病机制。方法：:数值模拟研究。研究正常虹膜形状（虹膜-晶状体间隙为30 μm）和瞳孔几乎后粘连（虹膜-晶状体间隙为5 μm、2 μm）下的房水流动及虹膜变形，利用计算流体动力学数值求解房水流动，并基于单向流固耦合技术进行虹膜在流场作用力下变形的有限元分析。结果：:30 μm的正常虹膜-晶状体间隙前后房的压力几乎相等；对于5 μm和2 μm的虹膜-晶状体间隙，后房比前房压力分别高31 Pa和815 Pa。利用乘幂函数对前后房压差与虹膜-晶状体间隙之间的关系进行拟合，发现当该间隙小于3 μm后，前后房压差将异速增加形成显著虹膜膨隆，导致虹膜表面与角膜接触，引发房角关闭。结论：:从生物力学的角度分析虹膜膨隆与房水流动的相互作用特征，能进一步定量揭示原发性闭角型青光眼瞳孔阻滞发病机制。

目的:建立一种测定兔眼组织中加替沙星浓度的方法，并比较加替沙星眼用凝胶兔眼单次和多次点眼后在眼组织及血浆中的药代动力学特征。方法:取94只健康新西兰兔。任意选取10只新西兰兔不给予任何药物用于空白组织获取，将剩余84只按照随机数字表法随机分成单次给药组36只和多次给药组48只，雌雄各半，均取左眼为实验眼。单次给药组左眼给予1滴加替沙星眼用凝胶，分别于点眼后0.5、1、3、5、7、10 h收集泪液后进行心脏取血并处死，分别取房水、结膜、角膜、巩膜、虹膜－睫状体、晶状体、玻璃体、视网膜和脉络膜；多次给药组左眼每次给予1滴加替沙星眼用凝胶，每天3次，分别于连续给药第4和第6天首次给药后0.5 h，第7天首次给药后0.5、1、3、5、7、10 h进行心脏取血和眼组织收集。采用甲醇沉淀蛋白法预处理各样本，采用高效液相色谱串联质谱法测定并计算实验兔血浆及眼组织中加替沙星的达峰浓度(C max)、达峰时间(T max)、曲线下面积(AUC)等药代动力学参数，流动相采用甲醇-0.1%乙酸水溶液(体积比＝70∶30)，采用正离子多反应检测模式，以环丙沙星为内标物，并参照《中国药典》(2020年版)9012生物样品定量分析方法验证指导原则对方法的选择性、标准曲线和定量下限、准确度和精密度、提取回收率和基质效应、稳定性进行验证。结合加替沙星对眼部常见感染菌的最小抑菌浓度(MIC 90)，计算各组织和血浆C max/MIC 90和AUC/MIC 90值。 结果:加替沙星在各眼组织和血浆中线性关系良好；角膜组织中的日间准确度为－1.5%～6.0%，日间精密度≤15%；角膜组织中的提取回收率为92.0%～94.8%，经内标归一化计算得到的低、中、高浓度的基质效应精密度均不大于3.3%，单次给药后加替沙星在眼前节和后节组织均有较高的药物浓度分布，AUC 0－t从高到低分别为泪液、角膜、结膜、虹膜－睫状体、巩膜、房水、脉络膜、视网膜、晶状体和玻璃体，C max分别为94.90 μg/g、7.34 μg/g、3.65 μg/g、1.81 μg/g、1.75 μg/g、1.31 μg/ml、0.86 μg/g、0.53 μg/g、0.13 μg/g、0.07 μg/ml，除晶状体、脉络膜和玻璃体液中的T max为0.5 h，其余各组织T max均为1 h。多次给药第4、6、7天的0.5 h各眼部组组织中加替沙星浓度比较，差异无统计学意义( P>0.05)，且角膜、结膜和巩膜中AUC 0－t约为单次给药的2.04、2.12和2.32倍。单、多次给药后进入体循环的加替沙星浓度均低于25.00 ng/ml。对于金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，加替沙星眼用凝胶连续用药后在眼前节结膜、角膜、巩膜、虹膜－睫状体、房水和脉络膜中的药代动力学/药效学均可满足C max/MIC 90≥10且AUC/MIC 90≥30。 结论:成功构建快速灵敏的眼组织加替沙星浓度测量方法。加替沙星眼用凝胶以每天3次点眼连续用药3 d后眼组织可达到稳态浓度，且比单次给药在眼组织浓度升高。局部使用加替沙星眼用凝胶可实现眼部结膜、角膜、巩膜、虹膜－睫状体常见感染细菌的有效治疗。

前房角由虹膜根部、巩膜、角膜内皮和晶状体的边缘组成。这个区域决定了房水的流动，是维持眼内压平衡的关键部位。若前房角关闭，房水排出不畅，便会眼压升高进而视神经受损。前房角关闭涉及虹膜－小梁网接触、睫状体和晶状体改变等。前房角镜是评估前房角状态的标准检查方式，有许多因素会影响前房角镜观察的结果。近年来，多种眼科成像系统依靠其数据客观、可重复性强、能获得清晰图像及其数据可量化的特点已经成为临床上常用的检查手段。本文中笔者就前房角检查的临床应用进展进行综述。

Sturge-Weber综合征为一种罕见的先天性脑及颜面部血管瘤,常累及眼部引起青光眼,且均表现为宽房角型.本文报道1例Sturge-Weber综合征合并浅前房高眼压.经术中探查,发现浅前房的原因为晶体虹膜后机化膜形成,阻断了房水向前房的流动.推测病因和本病伴发的脉络膜血管瘤有关.本文首次对Sturge-Weber综合征引起的浅前房青光眼进行病例报道,希望能增加对本病眼部并发症的进一步认识.

目前对于在体眼内房水流动的实验研究较少,相关技术也不成熟.本研究旨在利用粒子图像测速(PIV)技术,探索急性高眼压下兔眼前房这种低速流场的在体测量实验方法和关键技术.研究内容包括急性高眼压兔眼造模、在体测试眼球准备和PIV系统搭建三个部分.重点探究用于兔眼PIV实验的荧光粒子最佳注射方案,以及图像折射和呼吸影响带来的图像采集误差修正方案.研究结果显示,采用15 μL荧光粒子溶液从虹膜下方缓慢注入兔眼前房后回笼等待13h,使粒子借助房水循环均匀分布在前房,即可进行在体PIV实验测量;实验时,需使用带超声耦合胶的方形水槽盖在眼上进行摄像;对测量结果进行后处理计算前,可采用最大互信息算法对数据进行校正.最终研究结果表明,在用PIV技术对急性高眼压兔眼进行在体前房房水流场测试时,选定合适的荧光粒子注射方案及图像采集修正方案对于得到良好的实验效果至关重要.

目的 在房水流动粒子图像测速(particle image velocimetry,PIV)测试中,选择最佳跟随性示踪粒子是展示真实流场的必要前提.本文探讨眼球房水慢流PIV测试中不同粒子的跟随性并选择最佳显影效果的示踪粒子.方法 依据几何相似性原理,设计并加工5倍于真实人眼大小的眼球模型;分别选择10μm空心玻璃珠,以及1μm、3μm、7μm和20～50μm粒径荧光粒子作为示踪粒子,运用PIV系统在眼球模型上进行流场测试,比较粒子的空间分布规律探讨粒子跟随性问题,确定可用于房水流场测试的最佳示踪粒子.结果 荧光粒子的粒径越大,沉淀的速度越快,则沉淀量越多.1μm的荧光粒子跟随性好,但显影效果不佳.3μm荧光粒子随着测量时间的增加,沉淀最不明显,跟随性和显影效果最佳.结论 示踪粒子直径对其在眼球房水流动中的跟随性和显影效果具有显著影响.基于当前的PIV设备,3μm荧光粒子是房水流场测试最佳的示踪粒子.本研究可为采用PIV技术进行体外房水流场测量提供一定的实验基础.

目的 建立新西兰白兔眼组织中伏立康唑浓度的测定方法,并应用于玻璃体腔注射伏立康唑的眼组织分布研究.方法 采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定兔眼组织中伏立康唑浓度.以甲苯磺丁脲为内标,色谱柱为Waters X-Bridge BEH C18(50 mm×2.1 mm,2.5 μm),流动相A:0.2％甲酸-水溶液;流动相B:0.2％甲酸-乙腈溶液;梯度洗脱程序:0～0.30 min,30％B;0.30～1.81 min,30％→90％B;1.81～2.30 min,90％B;2.30～2.31 min,90％→30％B;2.31～2.60 min,30％B;体积流量为0.5 mL·min-1,柱温30℃,进样量1μL.使用电喷雾离子源,以多重反应监测方式进行正离子扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z350.1→281.1(伏立康唑)、m/z271.1→155.0(内标).新西兰白兔按照体质量、性别随机区间分成5组,每组6只,雌雄各半.无菌条件下,新西兰白兔眼部散瞳,im氯胺酮12 mg·kg-1、赛拉嗪3 mg·kg-1麻醉动物,玻璃体腔注入伏立康唑眼用注射剂,分别在行玻璃体腔注射术后的0.5、1.0、4.0、24.0、48.0 h,过量麻醉后放血处死试验兔.冰浴条件下分离兔眼组织(结膜、角膜、房水、虹膜、晶体、玻璃体、视网膜、脉络膜、巩膜),采用建立的HPLC-MS/MS测定各组织中伏立康唑浓度.结果 伏立康唑质量浓度在0.5～500.0ng·mL-1,线性关系良好(R2＞0.98),定量下限为0.5ng·mL-1.批内精密度(RSD)和准确度(RE)均小于15％,伏立康唑各眼组织的提取回收率均大于85％;新西兰白兔单眼单次给予伏立康唑后,其主要在眼后段分布,且视网膜浓度相对玻璃体、脉络膜更高.结论 建立的伏立康唑测定方法分析时间短,能够快速检测眼组织中的药物,准确度和灵敏度高,适用于伏立康唑在眼组织的分布研究.