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氩激光周边虹膜成形术对急性闭角型青光眼急性发作期角膜内皮细胞的影响
编辑人员丨2023/8/6
目的 评价氩激光周边虹膜成形术(argon laser peripheral iridoplasty,ALPI)治疗急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma,AACG)急性发作后对角膜内皮细胞数量的影响.设计 回顾性病例系列.研究对象 162例单眼AACG急性发作并成功接受药物治疗(药物组)或ALPI治疗(ALPI组)的患者.方法 回顾性分析了患者的性别、年龄分布、治疗前后眼压、抗青光眼药物种类、角膜内皮数量,比较了两组间发作眼治疗前后角膜内皮数量变化.主要指标 治疗前后角膜内皮数量、眼压水平、抗青光眼药物种类.结果 61例AACG患者急性发作后成功接受ALPI治疗,平均年龄(59.8±10.2)岁;发作眼治疗前眼压(44.7±4.1)mmHg;药物组101例,平均年龄(58.6±6.1)岁,发作眼治疗前眼压(45.3±4.8) mmHg.治疗后,ALPI组平均眼压(11±2.6)mmHg,角膜恢复透明后发作眼较对侧眼角膜内皮数量减少(1613±332)/mm2,药物组平均眼压(14.5 ±3.1)mmHg,角膜内皮平均减少(1321±290)/mm2,少于ALPI组(P=0.000).结论 ALPI和药物成功治疗AACG后,ALPI所致角膜内皮数量减少甚于药物治疗.
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编辑人员丨2023/8/6
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ALPI联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障疗效观察
编辑人员丨2023/8/5
目的 研究氩激光周边虹膜成形术(ALPI)联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障的疗效.方法 选择2017年2月至2020年2月惠州市第一人民manbet官网登录 眼科接诊的合并白内障的50例AACG患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各25例.两组患者均采用ALPI,对照组给予白内障超声乳化治疗,观察组给予白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗.治疗1周后,比较两组患者的临床疗效、前房深度和房角开放距离(AOD)500大小、眼压、最佳矫正视力水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为96.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的前房深度和AOD500大小比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的前房深度和AOD500大小明显改善,且观察组前房深度和AOD500大小分别为(3.15±0.31)mm、(0.35±0.07)mm,明显大于对照组的(3.01±0.25)mm、(0.23±0.06)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的眼压和最佳矫正视力水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的最佳矫正视力较治疗前明显提高,且观察组为(0.63±0.13),明显高于对照组的(0.58±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的眼压较治疗前明显下降,且观察组的眼压为(13.17±3.34)mmHg,明显低于对照组的(16.57±2.45)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为12.0%、16.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氩激光周边虹膜成形术联合白内障超声乳化及房角黏连分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障可有效降低患者的眼压,加强患者房角开放程度,且不会增加不良反应.
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编辑人员丨2023/8/5
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原发性闭角型青光眼的氩激光治疗
编辑人员丨2023/8/5
本文应用氩激光虹膜切除术及其联合周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼228只,平均随访10月,眼压控制率90.4%.本文从眼压、C值、视力、前房深度、房角改变及术后激发试验等方面评价疗效.结果:眼压从术前平均22.6毫米汞柱下降至16.7-17.5毫米汞柱(P<0.01),C值平均增加11%,周边前房深度从0.18毫米增加到0.33毫米,窄角指数从12.4降至8.4-9.8,窄4象限的个数由1.6减少到0.4-0.5,术后毛果芸香硷—新福林试验全部阴性.本文首次研究激光治疗前后的周边前房深度,证实激光虹膜切除术对前房深度的影响主要是导致周边前房的加深;本文首次采用毛果芸香硷—新福林试验检查激光治疗后瞳孔阻滞状况,显示术后瞳孔阻滞完全解除;本文设计以动态前房角镜检查时窄角指数和窄4象限个数为指标,对治疗前后的房角进行相对定量比较.结果表明,氩激光虹膜切除术及其联合周边虹膜成形术是原发性闭角型青光眼有效而安全的治疗方法.
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编辑人员丨2023/8/5