干细胞外泌体(stem cell-derived exosome,SC-Exo)是从干细胞中释放的一种微小囊泡,不同细胞或组织来源的外泌体在疾病的发生发展过程中起到不同的作用,已在临床各领域取得重要的成果和进展,其在复发性流产、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、宫腔粘连、阴道手术创面修复、妇科肿瘤和盆底功能障碍等妇科疾病中的应用价值正不断被发掘.SC-Exo可通过释放核酸、蛋白质、脂质和细胞因子等多种生物活性分子,介导靶向细胞间的信号传递及遗传信息的功能转移,对妇科相关疾病的治疗具有潜在的益处,是一种新颖而有前途的治疗策略.

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)磁共振(MRI)检查特点及与脑损伤的相关性.方法 回顾性选择2018年3月到2023年3月我院收治的115例足月HIE患儿,依据HIE临床分度分为轻度组(n=41)、中度组(n=53)重度组(n=21).比较三组患者的一般资料、MRI影像学评分、表观弥散系数(ADC);采用Pearson相关性检验分析各部位MRI影像学评分与脑损伤的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线验证各表观弥散系数(ADC)诊断脑损伤风险的预测价值.结果 三组在性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、母体妊娠期合并症、围产期情况、灰白质分界模糊、深部白质侧脑室壁、皮层及以下点状和T1WI高信号的临床资料差异无统计学意义(P＞0.05).三组患儿双侧丘脑-基底节区不对称性、脑内静脉扩张、颅内出血差异有统计学意义(P＜0.05).三组MRI影像学评分的分水岭区、基底节/丘脑、内囊后肢、脑干、综合评分均随着脑损伤程度加深而增高,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson分析结果显示,分水岭区、基底节/丘脑、内囊后肢、脑干和综合评分与脑损伤程度均呈正相关性(P＜0.05).三组患儿腹外侧丘脑ADC值均随着10th ADC～90th ADC逐渐升高.重度组60th ADC～90th ADC、ADCmax、ADCmin、ADCmean均大于中度组和轻度组,中度组患儿60th ADC～90th ADC、ADCmax、ADCmin、ADCmean均大于轻度组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC分析结果显示,90th ADC的AUC最大0.895(95％CI:0.762～0.965),C-index=0.876(95％CI:0.781～0.997),以848.19为最佳截点,灵敏度为85.78％,特异度为90.36％.MRI影像综合评分联合90th ADC值诊断HIE患儿脑损伤程度的灵敏度(89.77％)高于二者分别单独诊断的灵敏度(70.71％和73.28％).结论 HIE患儿双侧丘脑-基底节区不对称性、脑内静脉扩张、颅内出血与脑损伤程度有关,MRI影像学评分与脑损伤程度呈正相关性,MRI影像综合评分联合90th ADC值诊断HIE患儿脑损伤程度灵敏度89.77％.

目的本研究旨在探讨Sema7a蛋白促进内皮细胞和巨核细胞之间粘附的分子机制.方法 通过使用人脐静脉内皮细胞(human umbilical vascular endothelial cells,HUVECs)和巨核细胞系MEG01在体外模拟肺部血管和巨核细胞的粘附,使用免疫荧光、流式细胞术、4D非标记定量蛋白质组学分析等技术,检测内皮细胞与巨核细胞之间的粘附、HUVECs表面的Sema7a蛋白结合情况,及与Sema7a蛋白结合后的HUVECs蛋白质表达差异及相关生物学信息的变化,预测潜在的信号通路.并利用免疫荧光技术检测HUVECs的细胞间粘附分子1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)和血管黏附分子 1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的表达.结果 Sema7a蛋白与 HUVECs结合后,激活了 HUVECs细胞MAPK信号通路,并上调了 HVUECs的黏附分子ICAM-1和VCAM-1的表达,促进了巨核细胞MEG01与HUVECs的粘附.结论Sema7a蛋白通过上调内皮细胞黏附分子ICAM-1和VCMA-1的表达,促进了巨核细胞MEG01与内皮细胞HUVECs间的粘附.

目的 探讨优化营养干预方案对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者移植期间营养状况与临床结局的影响.方法 选取2022年1—12月于该院血液科行allo-HSCT的70例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组35例.对照组行常规营养干预,干预组行优化营养干预.比较两组营养指标及评分[体重、患者全观整体评估(PG-SGA)评分、能量及蛋白质摄入量]、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平,以及住院时间、住院费用、不良反应发生情况,综合评价两组营养状况与临床结局的差异.结果 与对照组比较,干预组进出层流病房时[3.10(1.10,4.80)kg vs.4.30(3.10,6.70)kg]、移植60 d时[3.20(1.00,5.50)kg vs.4.15(3.33,7.88)kg]体重下降幅度更少,出层流病房时PG-SGA评分[(10.43±3.25)分vs.(13.00±3.05)分]更低,出层流病房时PA水平[(189.63±51.29)mg/L vs.(163.83±48.03)mg/L]更高,能量[(753.99±350.66)kcal vs.(539.96±247.65)kcal]和蛋白质[(33.87±15.87)g vs.(20.43±12.57)g]的经口摄入量更多,腹泻发生率(14.3％vs.37.1％)更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化allo-HSCT期间的营养干预有利于改善患者的营养状况,降低不良反应发生率.

目的 外泌体作为细胞信使,在体液循环中运输各种生物活性分子.本研究初步对比青年和中年男性血浆外泌体的性状特征和内含蛋白质的差异,为探索血浆外泌体内对机体有影响的蛋白质提供一定的理论指导.方法 收集青年(19.33岁±1.16岁)与中年(50.33岁±2.52岁)男性的外周血,通过差速超速离心法分离血浆外泌体,利用透射电镜、粒径分析仪和Western blot对其表征进行检测.液相质谱分析技术检测血浆外泌体蛋白,对比分析两个年龄层来源的血浆外泌体蛋白种类与功能差异.结果 青年男性血浆外泌体的平均直径和蛋白质浓度与中年男性的血浆外泌体相近,但外泌体的平均浓度略低于中年男性;青年男性血浆外泌体低表达CD9,而中年男性则呈现高表达.在两组人群的血浆外泌体中共鉴定到110个差异蛋白;相较于中年男性,青年男性血浆外泌体有36个蛋白表达上调,74个蛋白表达下调.GO功能分析显示差异蛋白的生物学过程差异主要集中在翻译延伸、细胞大分子生物合成和有机氮化合物生物合成;分子功能主要集中在翻译延伸因子、铜离子结合和核酸结合.KEGG通路分析显示差异蛋白主要富集在抗原处理、呈递和内吞作用等13条通路.在仅青年男性血浆外泌体表达的21个蛋白中,Drebrin-like protein(DBNL)同时具有神经系统和免疫系统的相关功能.结论 尽管青年和中年男性血浆外泌体在形态、粒径和浓度上无明显差异,但其表面标志物和内含蛋白质却存在显著差异.

随着干细胞研究的发展,脂肪间充质干细胞(adipose derived mesenchymal stem cell,ADSC)和脂肪间充质干细胞外泌体(adipose derived mesenchymal stem cell exosome,ADSC-Exo)成为妇科领域的研究热点.ADSC是一类来源于脂肪组织的间充质干细胞,与其他间充质干细胞一样具有较高的增殖能力和多向分化潜能,ADSC-Exo还可通过释放的细胞外囊泡传递各种生物活性分子,如微小RNA、蛋白质和细胞因子,对目标细胞发挥一定的调节作用.ADSC-Exo 在妇科领域的应用日益受到关注.有研究表明,ADSC-Exo可以促进子宫内膜的再生和修复,为宫腔粘连和不孕症的患者带来了希望.此外,一些研究提到ADSC-Exo在慢性子宫内膜炎、卵巢功能不全、多囊卵巢综合征和妇科恶性肿瘤等疾病的治疗中也具有一定的潜力.综述ADSC-Exo在妇科领域的应用及进展.

目的:构建不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)孕妇绒毛组织的mRNA差异性表达谱并进行功能分析,为阐明URSA的发生发展机制提供依据.方法:收集2022年3月于新疆医科大学第一附属manbet官网登录 妇科门诊收治的4例URSA(试验组)和4例选择性终止妊娠孕妇(对照组)的绒毛组织样本.应用转录组测序技术(RNA-seq)筛选2组差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并对其进行GO功能注释、KEGG通路分析及蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析,进一步研究差异表达mRNA的功能,并筛选出URSA的关键基因.结果:RNA-seq分析共筛选出3 350个DEGs,其中上调基因2 259个,下调基因1 091个.通过PPI网络分析,筛选出与 URSA 有关的前 10 个关键基因:TYROBP、CD74、GH1、GH2、STAT5A、HLA-DRA、STAT5B、HLA-DRB1、CISH 和HLA-A.通过GO和KEGG生物学功能分析,发现差异性表达的mRNA参与到多种白细胞分化相关免疫反应通路和同种异体免疫应答等生物学过程.结论:利用RNA-seq获得的URSA的mRNA差异性表达谱,筛选出可能与URSA有关的关键基因及生物学通路,为进一步研究URSA的发病机制和诊疗靶点提供了理论依据.

蛛网膜下腔出血(SAH)是世界上第三常见的卒中类型.由于神经影像技术和血管内介入治疗的发展及健康体检的推广,其死亡率和致残率已有所下降,但患者长期的神经功能缺损和认知功能障碍并未得到明显改善,这可能与SA H后的神经炎症和白质损伤相关.既往对SAH后白质损伤缺少关注,可能是目前SAH患者预后不良的重要原因.神经炎性反应是SAH后重要的病理生理过程,SAH后的神经炎症可能加重白质损伤.该文对SAH后神经炎症和白质损伤之间的关系进行综述,以期加深关于其对SAH后认知功能影响的认识.

目的 建立一种ABO血型基因测序方法,在DNA水平对突变位点进行分析,以准确鉴定ABO血型.方法 选取20份血液标本,其中18份血清学鉴定为ABO正常血型,2份为ABO亚型.利用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)方法,对ABO血型基因第6、7外显子进行扩增,然后进行PCR直接测序分析基因序列,与ABO参考序列进行比对分析鉴定ABO血型.结果 20份血液标本基因测序鉴定结果与血清学结果一致.2份亚型标本中1份基因型为BA.02/O.01,表型为B(A)亚型,其第7外显子700位发生了C>G突变,导致氨基酸翻译时第234位脯氨酸变为丙氨酸.另1份基因型为AW.37/B.01,表型为AxB亚型,其第7外显子940位发生A>G突变,导致蛋白质翻译时第314位赖氨酸变为谷氨酸.结论 建立了一种适合实验室的ABO血型基因测序方法,能够准确鉴定ABO血型.

目的:通过分析特发性肺纤维化(IPF)患者肺组织的单细胞转录组测序(scRNA-seq)数据，联合芪白平肺胶囊的网络药理学，探索IPF患者中与芪白平肺胶囊调控相关的免疫细胞、靶基因及其潜在机制。方法:从基因表达综合数据库(GEO)下载IPF患者(IPF组)和正常者(对照组)的scRNA-seq数据，采用随机数字表法在2组中各选取20个样本用于分析IPF的免疫细胞群及其比例变化。对各免疫细胞群进行差异基因分析，将 P<0.05和|logFC|>0.6的基因鉴定为差异基因。对差异基因进行基因本体论(GO)-生物过程富集分析，探索参与IPF疾病进程的潜在分子功能及机制。基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取芪白平肺胶囊主要活性成分和靶基因，并对靶基因进行GO和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。通过将芪白平肺胶囊靶基因映射到IPF免疫细胞差异基因，构建"活性成分-靶基因-免疫细胞"网络。通过GO和KEGG富集分析探索芪白平肺胶囊用于治疗IPF患者的潜在作用机制。通过STRING数据库和Cytoscape软件对"活性成分-靶基因-免疫细胞"网络中靶基因进行蛋白质互作分析并寻找关键靶基因。 结果:在IPF组和对照组的肺组织中共发现B细胞、T细胞和先天淋巴细胞等18个免疫细胞群。与对照组比较，IPF组中经典2型树突状细胞、肥大细胞、浆细胞样树突细胞和调节性T细胞比例均增加，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。18个免疫细胞群共包含534个差异基因，参与了淋巴细胞的活化、抗原的加工和呈递、白细胞的迁移和趋化作用等免疫相关生物过程。芪白平肺胶囊包含18个有效活性成分和239个靶基因，其中联苯双酯、槲皮素、毛异黄酮等9个活性成分靶向IPF中除浆细胞样树突细胞外的17个免疫细胞群与IL-1B、VEGFA、FOS等42个差异基因。这些靶向差异基因主要富集于活性氧或氧化应激相关通路与多个免疫信号通路，包括IL-17、MAPK、TNF通路等。 结论:芪白平肺胶囊可能靶向多种免疫细胞，并通过活性氧或氧化应激相关通路与IL-17、MAPK、TNF等免疫信号通路，调控IPF患者的免疫炎症反应。