[目的]探讨酉时雷火灸联合通督推拿法治疗强直性脊柱炎(AS)急性期患者的疗效及对患者脊柱功能的影响.[方法]选取 2021 年 5月—2023年5月广州中医药大学惠州manbet官网登录 AS急性期住院患者 96 例,采用随机数字表法随机分为两组,对照组 48 例进行常规药物治疗,试验组 48例在常规药物治疗的同时实施酉时雷火灸及通督推拿法.治疗两周后评估疗效.治疗前、治疗 2 周比较两组中医主症评分,根据枕墙距、Schober试验、胸廓活动度、晨僵时间综合评估患者脊柱功能,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、金属基质蛋白酶(MMP)-3、白介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α.统计两组治疗期间不良反应发生率.[结果]试验组临床疗效、证候疗效高于对照组(P<0.05).治疗2 周时两组中医主症评分低于治疗前,试验组低于对照组(P<0.05);两组枕墙距小于治疗前,Schober试验、胸廓活动度大于治疗前,晨僵时间短于治疗前,试验组变化幅度更大(P<0.05);两组ESR、CRP、MMP-3、IL-6、IL-1β、TNF-α均降低,且试验组低于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]酉时雷火灸联合通督推拿法治疗AS寒湿痹阻证急性期效果显著,可有效减轻患者症状,改善脊柱功能,降低急性炎症反应,且安全性有保障.

目的:探讨雷火灸联合触发点中药膏外贴治疗寒湿凝滞型腰背肌筋膜疼痛综合征（MPS）的临床效果。方法:选择浙江省中西医结合manbet官网登录 2021年9月至2022年4月收治的腰背MPS患者90例为研究对象，采用随机对照研究方法，按照随机数字表法将患者分为三组，各30例。中药膏外贴组患者采用触发点中药膏外贴治疗，雷火灸组患者采用雷火灸治疗，联合组患者采用雷火灸联合触发点中药膏外贴治疗。三组治疗疗程28 d。比较三组治疗效果、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分和局部压痛评分，Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果:联合组总有效率（96.67%）高于雷火灸组（73.33%）和中药膏外贴组（66.67%）（χ 2=9.01、4.70，均 P < 0.05）。联合组患者治疗后VAS评分［（1.96±0.93）分］、局部压痛评分［（1.00±0.69）分］与雷火灸组的（2.43±0.87）分、（1.37±0.56）分及中药膏外贴组的（2.77±0.86）分、（1.50±0.57）分比较，差异均有统计学意义（ F=6.22、5.38，均 P < 0.05）。联合组患者治疗后ODI评分［（19.80±3.80）分］与雷火灸组的（22.30±2.82）分及中药膏外贴组的（23.60±3.71）分比较，差异有统计学意义（ F=9.07， P < 0.05）。联合组患者治疗后PSQI评分［（5.30±1.12）分］明显低于雷火灸组的（6.50±1.33）分及中药膏外贴组的（6.73±1.41）分（ F=10.59， P < 0.05）。 结论:雷火灸联合触发点中药膏外贴在寒湿凝滞型腰背MPS患者治疗中疗效显著，患者疼痛程度明显减轻，腰背功能和睡眠质量明显改善。

艾灸治疗慢性疲劳综合征临床诊疗及选穴思路可分为调补结合、振奋元阳和调理脏腑三部分，作用机制主要包括改善肠道菌群失调、调节免疫细胞失衡和纠正内分泌功能紊乱三方面。常用方法有隔姜灸、雷火灸、温针灸、督灸等，取穴以神阙、关元、气海、足三里、百会、涌泉及背俞穴为主。

目的:分析雷火灸联合八邪操对腰椎间盘突出症患者的干预效果。方法:选取昆山市中医manbet官网登录 2017年1月至2018年5月收治的腰椎间盘突出症患者100例，根据随机数字表法分为对照组和研究组，各50例。对照组患者给予牵引、药物等常规干预，研究组患者在常规干预的基础上给予雷火灸联合八邪操运动干预，10 d为1个疗程。干预两个疗程后比较两组患者的疗效、腰椎功能、疼痛程度及生活质量。结果:干预后，研究组的总有效率为92.00%，显著高于对照组的76.00%，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组，社会关系领域、环境领域、生理领域、心理领域评分均显著高于对照组，功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在常规干预的基础上给予雷火灸联合八邪操干预，能够进一步提高腰椎间盘突出症患者的疗效，并显著改善患者的腰椎功能和生活质量，减轻疼痛程度。

目的:评价雷火灸联合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法:随机对照试验研究。选择2020年2月－2021年12月首都医科大学附属北京中医manbet官网登录 针灸中心90例KOA患者作为观察对象，采用随机数字表法分为3组，每组30例。雷火灸组给予雷火灸治疗（内膝眼+犊鼻穴）；药物组口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊；雷火灸+药物组给予雷火灸（内膝眼+犊鼻穴）+口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊。3组均连续治疗4周。采用西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）评估关节疼痛及僵硬程度，采用超声检测仪检测膝关节腔积液，测量膝关节周径，评估膝关节肿胀程度。结果:治疗后，雷火灸+药物组、雷火灸组膝关节腔积液量［（3.21±2.44）mm、（3.73±2.53）mm比（4.80±3.07）mm， F=6.82］、WOMAC评分［（65.88±30.25）分、（77.74±28.27）分比（86.58±31.50）分， F=7.92］、膝关节周径［（36.74±2.74）cm、（37.59±2.63）cm比（38.51±3.09）cm， F=8.94］低于药物组（ P<0.01）。 结论:雷火灸联合口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊可减少KOA患者膝关节腔积液量、降低WOMAC评分、减轻膝关节肿胀程度，疗效优于单纯雷火灸及口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊治疗。

目的:探讨雷火灸联合中药熏药对晚期肺癌患者疼痛程度及心理应激的影响。方法:随机对照试验研究。选取2021年1月－2023年1月本院76例晚期肺癌患者作为观察对象，按随机数字表法分为2组，每组38例。2组患者均给予顺铂联合多西他赛化疗方案，在此基础上，对照组予常规干预，研究组予雷火灸联合中药熏药，2组均连续干预14 d。分别于干预前后采用中文版简明疼痛量表（BPI-C）评估疼痛严重程度和疼痛影响程度，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量，焦虑自评量表（SAS）评估心理应激，抑郁自评量表（SDS）评估抑郁程度，卡氏功能状态量表（KPS）评估体力状况。结果:研究组干预后BPI-C评分［（0.95±0.11）分比（1.41±0.26）分， t=10.04］低于对照组（ P<0.01）。睡眠时间、催眠药物、睡眠效率、入睡时间、日间功能障碍、睡眠障碍、睡眠质量评分低于对照组（ t值分别为4.10、6.72、9.77、9.18、7.54、2.91、7.48， P<0.01）；SAS［（40.17±2.43）分比（46.12±1.21）分， t=13.51］、SDS［（42.17±1.06）分比（48.21±1.44）分， t=20.82］评分低于对照组（ P<0.01）；KPS［（86.65±5.52）分比（78.25±5.14）分， t=6.87］评分高于对照组（ P<0.01）。 结论:雷火灸联合中药熏药有助于减轻晚期肺癌患者心理应激，改善睡眠质量，提高患者体力状况，并减轻疼痛程度。

目的:评价补肾活血舒筋汤联合雷火灸治疗腰椎间盘突出症肾虚血瘀证的临床疗效。方法:随机对照试验研究。选取2021年1－12月北京中医药大学东直门manbet官网登录 200例腰椎间盘突出症患者作为观察对象，采用电脑随机抽签法分为联合组66例、对照1组67例、对照2组67例。对照1组给予常规西药+雷火灸，对照2组给予常规西药+补肾活血舒筋汤，联合组给予常规西药+补肾活血舒筋汤+雷火灸。3组均14 d为1个疗程，共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用肌肉状态测试分析仪测量腰椎关节活动度；采用ELISA法检测NF-κB、前列腺素E2（PGE2）、缺氧诱导因子-2α（HIF-2α）水平；记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:联合组总有效率为92.42%（61/66）、对照1组为71.64%（48/67）、对照2组为74.63%（50/67），3组比较差异有统计学意义（ χ 2=10.28， P=0.006）。治疗后，联合组腰腿疼痛、腰部板硬、下肢麻木、舌质黯紫积分低于对照1组、对照2组（ F值分别为15.25、12.21、11.77、14.49， P<0.01）；腰椎关节前屈、后伸、侧屈、侧旋活动度大于对照1组、对照2组（ F值分别为19.66、29.50、33.33、24.54， P<0.01）；血清NF-κB［（41.29±5.91）ng/L比（49.97±5.98）ng/L、（50.92±6.02）ng/L， F=47.00］、PGE2［（67.09±8.08）ng/L比（80.22±9.92）ng/L、（78.17±9.09）ng/L， F=40.27］、HIF-2α［（16.95±3.46）ng/L比（20.83±3.98）ng/L、（19.67±3.89）ng/L， F=18.38］水平低于对照1组、对照2组（ P<0.01）。治疗期间，联合组不良反应发生率为15.15%（10/66）、对照1组为8.96%（6/67）、对照2组为10.45%（7/67），3组比较差异无统计学意义（ χ 2=1.36， P=0.506）。 结论:补肾活血舒筋汤联合雷火灸可较好改善腰椎间盘突出症肾虚血瘀证患者的中医证候及腰椎关节活动度，抑制炎症因子表达，提高临床疗效且安全性较好。

目的:采用循经穴位雷火灸灸治疗脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期的足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴，观察其临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例脾肾亏虚血瘀证的慢性肾脏病3期患者分为研究组与对照组各30例。对照组采用控制血压、控制血脂、口服中药、改善营养等治疗，研究组在此基础上加雷火灸灸治足太阳膀胱经腰背部及任脉经腹部腧穴，每日灸治1次，2周为1个疗程，共2个疗程。观察2组患者研究前后血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率变化、中医证候积分、症状分级量化评分，并比较评价2组疗效。结果:研究后4周，研究组患者中医证候积分[8（4，10）分]明显低于对照组[12（10，14）分]，差异有统计学意义（ Z=-3.706， P=0.000）；研究组患者症状分级量化评分中腰膝酸软[0（0，2）分]、畏寒肢冷[0（0，2）分]、体倦乏力[0（0，0）分]明显低于对照组腰膝酸软[2（0，2）分]、畏寒肢冷[2（2，2）分]、体倦乏力[2（2，4）分]，差异有统计学意义（ Z=-2.625、-3.593、-4.609， P<0.01），研究组患者夜尿频多[2（0，2）分]较对照组[2（2，2）分]改善，差异有统计学意义（ Z=-1.989， P<0.05），而研究组食少纳呆较对照组改善不明显，差异无统计学意义（ P>0.05）；而在临床疗效方面，研究组总有效率为93.3%（28/30），优于对照组73.3%（22/30），差异有统计学意义（ χ2=38.19， P=0.000）。 结论:雷火灸循经穴位灸治可有效改善脾肾亏虚血瘀证慢性肾脏病3期患者的腰膝酸软、畏寒肢冷、体倦乏力、夜尿频多等症状，提高临床疗效减轻患者不适，并不同程度改善其肾功能。

我国宫颈癌每年的新发病例和死亡病例仍在上升,人乳头瘤病毒的持续感染是其发生发展的重要危险因素,且临床目前没有治疗人乳头瘤病毒的特效药.近年来,中药制剂对子宫颈人乳头瘤病毒感染及其相关癌前病变的治疗成为研究热点.任青玲教授以湿邪为切入点,阐述持续性人乳头瘤病毒感染多因脾虚失运,湿邪内停,久而酿毒所致,治法以健脾除湿为基础,兼以祛湿解毒,辅以雷火灸外治,因势利导,使邪祛则正安.现将任师临证经验总结如下,并附医案一则,为治疗持续性人乳头瘤病毒感染提供中医药思路.

腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)是常见的儿童五官科疾病,多因过敏、反复感染等导致,久而失治可导致睡眠呼吸障碍、生长发育等问题.阐明AH的病因病机对提高中医临证辨治至关重要.该文系统总结近年来AH相关中医研究,在古代医家脾虚、痰湿、风热论治的基础上,将其病因病机进一步总结为脏腑虚损兼夹外邪、肺脾肾不足、痰湿阻窍、痰瘀互结等;总体而言,以虚为本、痰瘀为标.治疗上,以补虚泻实为主,或分期而治,或运脾补肺、清热化痰,化痰散瘀通窍贯穿始终,配合推拿、中药雾化、灼烙、熏鼻、雷火灸、点刺刮痧等特色外治,以期综合调理本虚标实之机.通过系统综述AH相关中医病因病机及治疗现状,旨在加深中医治疗AH的认识与思考,为AH的中医综合治疗提供理论依据.