目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫治近视术后功能性光学区(FOZ)及角膜形态的变化特点。方法:采用队列研究设计，选取2021年3－12月在温州医科大学附属眼视光manbet官网登录 行SMILE或FS-LASIK手术的近视患者94例94眼，根据手术方式不同将患者分为SMILE组46例46眼和FS-LASIK组48例48眼，随访6个月。评估主要结局指标为术后角膜功能性光学区及Q值变化，次要结局指标为中央角膜厚度(CCT)和平均角膜曲率(Km)变化。采用Pentacam眼前节分析系统记录术前及术后1 d、1周、1个月和6个月的角膜Q值、FOZ水平径及垂直径、CCT、Km，比较2个组间各参数差异及变化趋势。结果:2个组术后不同时间点FOZ水平径和垂直径总体比较差异均有统计学意义(水平径： F分组＝7.06， P<0.001； F时间＝64.18， P＝0.001。垂直径： F分组＝11.08， P<0.001； F时间＝77.14， P<0.001)。SMILE组术后各时间点FOZ水平径和垂直径测量值均显著大于FS-LASIK组，差异均有统计学意义(均 P<0.001)；SMILE组和FS-LASIK组术后1周、1个月和6个月FOZ水平径测量值均明显低于术后1 d，术后1周和1个月FOZ垂直径测量值明显低于术后1 d，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。2个组术后不同时间点Q值总体比较差异有统计学意义( F分组＝53.11， P＝0.019； F时间＝29.18， P<0.001)。FS-LASIK组术后1 d、1周、1个月Q值显著大于相应时间点SMILE组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；SMILE组术后1周Q值明显大于术后1 d，差异有统计学意义( P<0.001)；FS-LASIK组Q值随术后时间延长而逐渐减小，各相邻时间点Q值比较差异均有统计学意义(均 P<0.001)。各组术眼不同时间点间CCT总体比较差异有统计学意义( F时间＝21.43， P<0.01)。FS-LASIK组术后1周CCT较术后1 d下降，术后6个月CCT较术后1周明显增加，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；SMILE组术后1周至术后6个月CCT均较术后1 d增厚，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。2个组间Km总体比较差异无统计学意义( F分组＝27.29， P＝0.41)，2个组术后不同时间点间Km两两比较差异均有统计学意义(均 P<0.001)。SMILE组术后6个月Km小于术后1 d，FS-LASIK组术后6个月Km大于术后1 d，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:SMILE与FS-LASIK术后FOZ在1个月内呈逐渐减小趋势，且SMILE术后FOZ较FS-LASIK大。SMILE术后FOZ的角膜形态稳定性优于FS-LASIK。

目的：:评估Pentacam眼前节分析系统测量的眼前节生物学参数在巩膜镜（SL）验配初始镜片矢高（LSD）选择中的应用价值。方法：:回顾性系列病例研究。选取2020年10月至2021年6月于南京医科大学附属眼科manbet官网登录 验配SL的角膜不规则散光或干眼患者32例（53眼）。所有患者均行SL验配前一般眼科检查，采用Pentacam采集角膜前表面平坦曲率（Kf）、陡峭曲率（Ks）、散光量、非球面参数Q值、中央角膜厚度（CCT）、角膜直径、前房深度（ACD）等数据。此外，采用Pentacam自带软件测量受检眼于13.50 mm弦长下的角膜矢高（CSH）。采用Pearson或Spearman相关以及线性回归分析各眼前节生物学参数与最终试戴评估修正后LSD的关系。结果：:患者均完成初次SL试戴验配。Pentacam眼前节分析系统Scheimpflug images模式下所测量的13.50 mm弦长下CSH为（3 746±187）μm，试戴修正后LSD为（3 622±206）μm。相关分析结果显示：角膜前表面Kf、Ks、散光量、ACD及Pentacam测量的CSH与试戴修正后的LSD均呈正相关（ r=0.36~0.84，均 P<0.05）；CCT与试戴修正后LSD呈负相关（ r=-0.35， P=0.011）；非球面参数Q值、角膜直径与试戴修正后LSD无相关性。将试戴修正后LSD作为因变量，校正相关因素后的线性回归方程显示Pentacam测量的CSH与试戴修正后LSD高度相关，即试戴修正后LSD=416.996+0.854×CSH（调整 R2=0.63， F=89.17， P<0.001）。 结论：:Pentacam测量的部分眼前节生物学参数与SL试戴修正后的LSD相关，其中CSH可作为LSD选择的重要参考依据。

目的:探讨邯郸地区眼健康筛查人群日间眼压值分布情况，并建立日间眼压值参考区间。方法:横断面研究。2021年5月至2022年6月对邯郸市第一manbet官网登录 体检中心18~90岁体检者行全身和眼病筛查，检查项目包括视力、眼压（使用Goldmann眼压计）、眼前节情况（裂隙灯显微镜检查）、眼后节情况（眼底照相），并行眼前节及后节相干光层析成像术检查。排除具有可引起眼压明显改变因素、影响眼压测量准确性因素和无法行眼压测量者。采用单纯随机法抽样选取受试者及其单眼，分为2个性别和6个年龄段（18~<30、30~<40、40~<50、50~<60、60~<70、≥70岁）分别记录中央角膜厚度（CCT）、8：00至11：00眼压值。采用独立样本 t检验和单因素方差分析进行统计学分析，以 xˉ±1.96 s确定日间眼压值参考区间。 结果:在9 310名测量眼压的体检者中，健康参考个体7 886人，随机抽样3 491名受试者（3 491只眼），年龄为（47.74±14.47）岁，范围为18~90岁，其中男性1 694人，女性1 797人。全体受试者CCT为（525.56±49.39）μm。全体受试者日间眼压值为（15.40±2.54）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），参考区间为10.42~20.39 mmHg；其中日间眼压值男性为（15.49±2.58）mmHg，女性为（15.29±2.49）mmHg，两者比较的差异有统计学意义（ P<0.05）；日间眼压值参考区间男性为10.43~20.54 mmHg，女性为10.41~20.18 mmHg；6个年龄段日间眼压值［（15.13±2.58）、（15.33±2.53）、（15.49±2.50）、（15.53±2.55）、（15.39±2.62）、（15.28±2.52）mmHg］比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:邯郸地区不同性别、不同年龄段眼健康筛查人群日间眼压值分布情况及以此建立的日间眼压值参考区间与国际通用正常眼压值参考区间（10~21 mmHg）大致相同。建议参考不同性别和年龄段的日间眼压值参考区间进行临床决策。

目的：:探讨长期配戴角膜塑形镜停戴3个月后角膜形态及屈光度的变化情况。方法：:回顾性研究。连续收集2011—2019年在西安市第一manbet官网登录 激光近视治疗中心配戴角膜塑形镜24个月以上并停戴超过3个月的近视患者57例（57眼）。按戴镜前中位数分组：等效球镜度（SE） （分为≥-3.88 D和<-3.88 D）、眼轴长度（AL） （分为≤25.13 mm和>25.13 mm）、初始戴镜年龄（分为≤12岁和>12岁）、戴镜时长（分为≤72个月和>72个月）、停戴时间（分为≤4个月和>4个月）、配戴镜片设计类型（分为球面和环曲面）、离焦环位置（分为正位和偏位）。患者戴镜前和停戴后球镜度（SD）、角膜平坦K值（FK）、陡峭K值（SK）、中央角膜厚度（CCT）的比较采用独立样本 t检验，戴镜前和停戴后柱镜度（CD）、角膜散光（CA）、AL的比较采用非参数曼-惠特尼 U检验，停戴后和戴镜前的SD变化量（?SD）及FK变化量（?FK）采用混合线性模型分析。 结果：:纳入患者戴镜时长72（24，144）个月，停戴时间4（3，72）个月。停戴后和戴镜前相比SD增加-0.75（-2.00，0）D、CD增加0（-0.50，0.25）D、AL增长（0.52±0.68）mm、CA增加（-0.19±0.59）D、FK变平（-0.31±0.48）D、CCT变薄（-4.79±9.97）μm（均 P<0.05），而SK无明显变化（ P=0.133）。按初始戴镜年龄≤12岁和>12岁分组后，?SD分别为-1.25（-2.44，-0.50）D和-0.25（-1.25，0）D，?FK分别为-0.35（-0.69，-0.13）D和-0.12（-0.42，0.11）D，组间差异均有统计学意义（ Z=-2.93， P=0.003； Z=-2.04， P=0.041）。 结论：:长期配戴角膜塑形镜停戴3个月后角膜FK值变平坦，SK值无明显变化，角膜散光增加。且初始戴镜年龄较小者FK值更平坦。

目的：:观察比较2种扫频生物测量仪ANTERION和IOLMaster 700在不同眼轴长度下的检出率、眼部生物学参数及预测人工晶状体（IOL）度数的一致性。方法：:系列病例研究。随机选取2020年11月至2022年3月在山西省眼科manbet官网登录 就诊的白内障患者。对所有患者分别行IOLMaster 700和ANTERION检查，根据IOLMaster 700检测的眼轴（AL）长短分为短眼轴组（AL≤22 mm）、正常眼轴组（22 mm0.05）。3组中除WTW外，其余各生物参数的 ICC均大于0.9。2种仪器测量短眼轴组中的CCT（ t=-4.99， P<0.001）、ACD（ t=9.46， P<0.001）、LT（ t=11.25， P<0.001）、Kf（ t=-3.46， P=0.003）、Ks（ t=-4.87， P<0.001）、Km（ t=-5.66， P<0.001）、IOL度数（ t=2.70， P=0.014）差异均有统计学意义；测量正常眼轴组中的CCT（ t=-17.88， P<0.001）、ACD（ t=18.87， P<0.001）、LT（ t=8.88， P<0.001）、Kf（ t=-9.51， P<0.001）、Ks（ t=-10.24， P<0.001）、Km（ t=-14.62， P<0.001）、WTW（ t=-12.36， P<0.001）、IOL度数（ t=9.77， P<0.001）差异均有统计学意义；测量长眼轴组中的AL（ t=4.43， P<0.001）、CCT（ t=-13.21， P<0.001）、ACD（ t=11.72， P<0.001）、LT（ t=10.60， P<0.001）、Kf（ t=-9.06， P<0.001）、Ks（ t=-3.13， P=0.002）、Km（ t=-8.80， P<0.001）、WTW（ t=-13.25， P<0.001）、IOL度数（ t=3.02， P=0.003）差异均有统计学意义。2种仪器测量3组中散光向量分解数据（J 0、J 45）差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论：:不同眼轴长度下IOLMaster 700对AL的检出率均优于ANTERION，且两者的部分生物学测量数据存在不同程度的差异。

目的:比较四种光学生物测量仪器测量健康人中央角膜厚度结果的差异性。方法:前瞻性研究。2021年3月在合肥爱尔眼科manbet官网登录 随机招募正视或低度近视志愿者62人(62眼)分别应用PentacamHR眼前节分析仪、OA2000、Lenstar900及IOLMaster700测量中央角膜厚度，比较四种测量方法测量结果的差异性、相关性及一致性。结果:此四种方法测量的中央角膜厚度结果依次为：(526.68±27.73)μm，(514.84±29.44)μm，(530.02±29.68)μm及(530.48±29.83)μm。OA2000与Lenstar900、IOLMaster700测量的中央角膜厚度结果差异均有统计学意义(均 P<0.008)，其余各组两两仪器间比较测量结果差异均无统计学意义(均 P>0.008)；四种仪器测量结果两两间均具有良好的相关性( r＝0.97，0.98，0.98，0.98，0.97，0.99；均 P<0.001)和较好的一致性。 结论:四种仪器测量健康人中央角膜厚度结果之间具有良好的相关性和一致性，但仍存在一定的差异，临床上不能简单的互相替代。

目的:探讨双切口和单切口超声乳化白内障吸出术（PEA）对年龄相关性白内障患者（ARC）角膜的影响。方法:回顾性分析我院收治的行PEA治疗的ARC患者256例272眼的临床资料，其中137例150眼采用双切口PEA治疗设为对照组，119例122眼采用单切口PEA术治疗设为观察组，比较两组手术时间、累积释放能量（CDE）、超声时间、灌注液用量、裸眼视力、矫正远视力、手术相关性散光（SIA）、10 mm范围内角膜体积（10mm-CV）、中央角膜厚度（CCT）及角膜内皮细胞相关参数指标水平。结果:①两组手术时间、CDE、超声时间及灌注液用量比较差异无统计学意义（ P >0.05）；②观察组术后1周裸眼视力和矫正远视力均显著高于对照组（ P <0.05）；观察组术后1周角膜后表面SIA水平显著低于对照组（ P <0.05）；③观察组术后1周10mm-CV和CCT水平显著低于对照组（ P <0.05）；④观察组术后1、4、12周角膜内皮细胞损失率水平均显著低于对照组（ P <0.05）；观察组术后1周角膜内皮细胞平均面积水平均显著低于对照组（ P <0.05）。 结论:相较于双切口PEA，ARC患者采用单切口PEA联合人工晶状体植入术治疗可有效减轻角膜损伤，加快术后康复进程，并有助于改善视力。

Background::The chaperonin containing t-complex (CCT) proteins play an important role in cell cycle-related protein degradation in yeast and mammals. The role of the chaperonin containing t-complex 4 (CCT4), one subtype of CCT proteins, in the progress of hepatocellular carcinoma (HCC) was not fully elucidated. Here, we aimed to explore the mechanisms of CCT4 in HCC.Methods::In this study, we used the UALCAN platform to analyze the relationship between CCT4 and HCC, and the association of CCT4 with the overall survival (OS) of HCC patients was also analyzed. CCT4 expression in HCC tumor tissues and normal tissues was also determined by western blot (WB) assay. Lentivirus vector was used to knock down the CCT4 expression, and quantitative polymerase chain reaction and WB were used to determine the level of CCT4 in HCC cell lines. Cell counting kit-8 (CCK-8) and 5-ethynyl-2 ＇-deoxyuridine (EdU) assays were used to detect the cell proliferation, and flow cytometry (FCM) was performed to evaluate the effect of CCT4 on the apoptosis of HCC cells. Co-immunoprecipitation (co-IP) assay and WB were used to explore the mechanisms of CCT4 regulating the growth of HCC. Data were calculated from at least three replicate experiments and expressed as mean ± standard deviation. Student’s t test, paired t test, and Kaplan-Meier analysis were used to compare across different groups. Results::We found CCT4 was upregulated in HCC tissues compared with normal tissues, and its high expression was associated with poor prognosis ( P < 0.001). CCT4 was significantly increased in HCC tumor tissues compared with normal tissues (0.98 ± 0.12 vs. 0.23 ± 0.05, t = 7.73, P < 0.001). After being transfected with CCT4 short-hairpin RNA (shRNA), CCT4 was decreased in mRNA level and protein level in both Huh7 (mRNA level: 0.41 ± 0.07 vs. 1.01 ± 0.11, t = 8.09, P = 0.001; protein level: 0.61 ± 0.03 vs. 0.93 ± 0.07, t = 7.19, P = 0.002) and Hep3b cells (mRNA level: 0.55 ± 0.11 vs. 1.04 ± 0.15, t = 4.51, P = 0.011; protein level: 0.64 ± 0.10 vs. 0.95 ± 0.08, t = 4.32, P = 0.012). CCK8 assay indicated that CCT4 knockdown inhibited cell proliferation in both Huh7 (OD value of 3 days: 0.60 ± 0.14 vs. 0.97 ± 0.16, t = 3.13, P = 0.036; OD value of 4 days: 1.03 ± 0.07 vs. 1.50 ± 0.12, t = 5.97, P = 0.004) and Hep3b (OD value of 3 days: 0.69 ± 0.14 vs. 1.10 ± 0.11, t = 3.91, P = 0.017; OD value of 4 days: 1.12 ± 0.12 vs. 1.48 ± 0.13, t = 3.55, P = 0.024) cells. EdU assay showed that CCT4 knockdown inhibited the cell proliferation in both Huh7 (EdU positive rate: [31.25 ± 3.41]% vs. [58.72 ± 3.78]%, t = 9.34, P = 0.001) and Hep3b cells (EdU positive rate: [44.13 ± 7.02]% vs. [61.79 ± 3.96]%, t = 3.79, P = 0.019). FCM assay suggested that CCT4 knockdown induced apoptosis in HCC cells (apoptosis rate of Huh7: [9.10 ± 0.80]% vs. [3.66 ± 0.64]%, t = -9.18, P = 0.001; apoptosis rate of Hep3b: [6.69 ± 0.72]% vs. [4.20 ± 0.86]%, t = -3.84, P = 0.018). We also found that CCT4 could regulate anaphase-promoting complex (APC) Cdc20 activity via interacting with Cdc20. Furthermore, CCT4 knockdown induced securin (0.65 ± 0.06 vs. 0.44 ± 0.05, t = -4.69, P = 0.009) and B-cell lymphoma-2 (Bcl-2) interacting mediator of cell death (Bim; 0.96 ± 0.06 vs. 0.61 ± 0.09, t = -5.65, P = 0.005) accumulation. The upregulation of securin inhibited cell growth by downregulating cyclin D1 (0.65 ± 0.05 vs. 1.04 ± 0.07, t = 8.12, P = 0.001), and the accumulation of Bim inhibited Bcl-2 (0.77 ± 0.04 vs. 0.87 ± 0.04, t = 3.00, P = 0.040) and activated caspase 9 (caspase 9: 0.77 ± 0.04 vs. 0.84 ± 0.05, t = 1.81, P = 0.145; cleaved caspase 9: 0.64 ± 0.06 vs. 0.16 ± 0.07, t = 1.81, P = 0.001), which led to elevated apoptosis. Conclusions::Overall, these results showed that CCT4 played an important role in HCC pathogenesis through, at least partly, interacting with Cdc20.

目的:探讨术前眼部参数与有晶状体眼后房型人工晶状体（pIOL）植入术后拱高异常状态的关系及其预测价值。方法:回顾性病例系列研究。收集2020年11月至2021年11月于上海普瑞眼科manbet官网登录 和无锡华夏眼科manbet官网登录 行pIOL植入术的近视眼患者332例（664只眼），其中女性246例（492只眼），男性86例（172只眼）；年龄中位数为28岁。收集患者术前眼部参数，包括等效球镜度数（SE）、眼压（IOP）、水平睫状沟直径（HCS）、垂直睫状沟直径（VCS）、角膜水平直径（WTW）、陡峭轴曲率（K 1）/平坦轴曲率（K 2）、角膜中央厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）以及眼轴长度，并测量患者术后3个月的拱高。根据术后拱高是否处于250~750 μm的理想范围分为低拱高组、正常拱高组及高拱高组，对低拱高和高拱高眼的各参数进行受试者工作特征（ROC）曲线分析，再将各眼部参数作为协变量建立多元Logistic回归模型，根据回归结果获取新参数再进行ROC曲线分析。 结果:3个组WTW、HCS与WTW差值、ACD及LT的差异有统计学意义，组间比较显示高拱高组的WTW与其余两组的差异有统计学意义（ P<0.01），低拱高组HCS与WTW差值与其余两组差异有统计学意义（ P<0.01），ACD与LT在3个组间的差异均有统计学意义（ P<0.01）。ROC曲线分析各参数对预测低拱高的曲线下面积（AUC）及灵敏度、特异度：LT分别为0.829、0.952和0.561，HCS与WTW差值分别为0.745、0.857和0.644，ACD则为0.730、0.619和0.853；这3个参数的截断值分别为3.745、0.020和2.975 mm。而各眼部参数对高拱高状态的预测性较差（均AUC<0.7）。低拱高预测模型参数Logistic（V 1）=-10.067+5.328·HCS-3.620·WTW+6.263·LT，高拱高预测模型参数为Logistic（V 2）=6.232+1.323·WTW-3.358·LT；2个预测模型参数分别对低、高拱高的预测性均有显著提高，AUC、灵敏度、特异度分别为0.884、0.810、0.824和0.736、0.810、0.554。 结论:术后低拱高的预测参数包括LT、HCS与WTW差值及ACD，高拱高无独立预测参数；Logistic回归方程能提高异常拱高的预测效力。

目的：:观察分析应用EndoArt ?人工角膜内皮层膜片治疗角膜内皮失代偿引发的持续性角膜水肿的初步疗效。 方法：:回顾性系列病例研究。收集2023年3—9月于海南（博鳌）国际眼视光眼科manbet官网登录 就诊且行EndoArt ?人工角膜内皮层膜片移植手术治疗角膜内皮失代偿的病例。整理患者术前及术后的裸眼视力（UCVA）、眼压、中央角膜厚度（CCT）及视觉模拟评分相关数据资料，观察患者膜片贴附稳定性，记录因膜片植入产生的不良反应及其他相关并发症。随访6个月。 结果：:共4例（4眼）接受手术，所有手术均顺利完成，且在随访期间，人工角膜内皮层膜片均稳定贴附，未发生因膜片植入产生的不良反应及其他并发症。所有患者术后眼压未见明显波动，部分患者术后UCVA可见提高。4例患者CCT较术前均出现不同程度的下降，角膜持续水肿状态得以好转。其中，有2例患者因前房炎症反应，在随访期间出现波动性角膜水肿，药物治疗后得以好转。视觉模拟评分提示，4例患者自觉术后眼痛症状明显缓解。结论：:EndoArt ?人工角膜内皮层膜片治疗角膜内皮失代偿引发的角膜持续性水肿有效。