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CT检查场所新型冠状病毒肺炎防控及辐射安全的研究进展
编辑人员丨1周前
CT是辅助诊断新型冠状病毒肺炎的重要影像学工具,因此既需要严格把控CT检查场所及设备的消毒防护及生物安全等卫生管理措施,避免该部位成为潜在的传染源,还需要在保证图像质量及诊断效能的前提下减少CT扫描剂量,较大幅度降低患者受到的辐射危害。根据国内外有关CT场所和设备的新型冠状病毒污染状况的监测研究结果以及CT低剂量扫描诊断新型冠状病毒肺炎的应用现状、应急manbet官网登录 放射卫生防护管理现状,从生物安全的角度提出CT检查场所感染控制及放射卫生防护管理建议,筑牢新冠疫情防控防线。
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编辑人员丨1周前
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以学生为中心的诊断学在线混合式见习教学实践与思考
编辑人员丨1周前
在重大公共卫生事件新型冠状病毒肺炎的流行背景下,以中南大学湘雅manbet官网登录 八年制诊断学见习课程为实例,阐明如何整合"线上"+"线下"教学资源,组织和实施以学生为中心的混合式临床见习教学。该课程包括:基于数字课程云平台(ICC)的自主学习;基于"引导性反馈"的在线讨论学习;基于"案例教学(case based learning)"的在线讨论课;以及基于"练习视频反馈"的"在线实操"诊断技能教学。问卷调查结果显示,学生对在线混合式诊断学见习课整体满意度高,理论考试成绩优异,临床操作技能提高显著。如何运用资源整合的混合式教学进一步提高医学生临床思维能力和临床操作技能必将成为医学教育同行关注的热点和难点。
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编辑人员丨1周前
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新型冠状病毒肺炎病例血清中和抗体动态变化及影响因素
编辑人员丨1周前
目的:了解新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019, COVID-19)确诊病例血清抗新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus, 2019-nCoV)中和抗体动态变化规律及可能的影响因素。方法:采用微量中和试验检测COVID-19确诊病例血清中和抗体,采用Excel 2007和SPSS 22.0对COVID-19病例血清中和抗体检测数据进行分析。结果:采集、检测来自155个COVID-19病例的420份血清样本,包括急性期、恢复期和痊愈半年病例血清样本。采样时间为发病第0~221天。发病第1周血清中和抗体几何平均滴度(geometric mean titer, GMT)为1∶13,第2周为1∶31;个别病例发病第15天血清中和抗体滴度仍表现为<1∶4;发病第6~32周血清中和抗体GMT均超过1∶52(13×4)。以1∶64作为血清中和抗体保护水平分界点,急性期病例(0~14 d,0~2 w)、痊愈病例(36~63 d,6~9 w)和痊愈半年病例血清(183~210 d,27~30 w)中和抗体阳性率分别为30.56%、82.31%和86.52%。统计分析显示,除第1、2周以外,各周血清中和抗体水平无显著性差异( χ2=9.270, P=0.931)。病例血清中和抗体水平在性别、年龄、职业方面不存在统计学差异,普通型和轻型病例血清中和抗体水平不存在统计学差异( P>0.05)。 结论:COVID-19病例血清中和抗体水平仅与疾病进程具有统计学关联;中和抗体在感染后第3周整体上可达到保护性水平,并维持至发病后第30周。
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编辑人员丨1周前
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新型冠状病毒肺炎病区医务人员个人防护用品使用情况调查
编辑人员丨1周前
目的:了解新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)病区医务人员防护用品(personal protective equipment,PPE)使用时存在的问题,为优化防护用品穿脱流程,加快防护用品的技术革新和标准制定提供依据。方法:制定统一的调查表,通过问卷星系统进行问卷设计,采用"网络调研+现场调研"法对222名新型冠状病毒病区工作的医务人员防护用品使用情况进行调查。结果:61.26%(136/222)的医务人员对防护用品穿着流程没有疑义,问题最多的三个防护用品分别为医用防护口罩(48人,21.62%)、护目镜或面屏(29人,13.06%)、鞋套/靴套(26人,11.71%)。不同性别、工龄和职业对防护用品认知存在疑问的差异没有统计学意义( P>0.05)。穿脱流程问题主要集中于戴医用防护口罩做闭合性检测漏气(102人,45.95%)、脱防护服边卷边脱,肩部较难脱下(81人,36.49%)、脱隔离衣及外层手套不易一同脱下(76人,34.23%)、摘防护口罩污染面部(34人,15.32%)等。 结论:应科学选择和使用防护用品,在明确防护用品穿脱流程关键环节的基础上进一步加强培训,加快防护用品的技术革新和标准制定,从而有效降低医务人员感染风险。
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编辑人员丨1周前
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我国新型冠状病毒肺炎疫情防控的“动态清零”策略
编辑人员丨1周前
自2020年4月以来,我国新型冠状病毒肺炎疫情(简称新冠肺炎疫情)进入常态化防控阶段。在经过常态化防控探索阶段后,我国疫情防控进入了全链条精准防控的“动态清零”阶段。“动态清零”策略是在遵循“外防输入、内防反弹”防控策略的前提下,当出现本土新冠肺炎病例时,采取有效的综合性防控措施,“发现一起、扑灭一起”,快速切断疫情传播链,使每一起疫情及时终止,感染者“清零”,实现以最小成本取得最大成效。在大规模核酸检测、大数据追踪等新技术的应用下,“动态清零”策略应运而生,它是新冠疫情防控的中国经验。“动态清零”策略是我国在新冠肺炎疫情常态化防控阶段提出并实施的创新性防控策略,其防控目标、技术手段、工作重点等与传统的传染病“围堵”和“缓疫”策略有所不同。本文就我国新冠肺炎疫情防控的三个阶段、“动态清零”策略及科学内涵、演化过程、理论基础、实施阶段及效果进行了分析与总结,为冬春季疫情防控提供科学依据。
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编辑人员丨1周前
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数字公共卫生的进展与应用
编辑人员丨1周前
日新月异的数字技术重塑了各行各业,公共卫生同样经历着数字化转型。在新型冠状病毒肺炎大流行的催化下,数字技术被快速、广泛应用于传染病防控,提升公共卫生体系的应急处置和常态化防控的能力。本文对数字公共卫生的概念、数字技术在传染病、慢性非传染性疾病防控和公共卫生监测中的应用进行介绍。本文也讨论了发展数字公共卫生面临的挑战和概述泛美卫生组织提出的公共卫生的数字化转型的指导原则。
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编辑人员丨1周前
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二甲双胍对新冠感染患者病死率影响的meta分析
编辑人员丨1周前
2019新冠病毒COVID-19爆发后,全球疫情十分严重 [1,2]。疫情爆发时病死率为61.5% [3]。21个国家的超额病死率超过每10万人口300例 [4]。截至2021年6月,确诊超过177 800 000例 [5]。2023年1月国家卫健委将COVID-19感染从乙类甲管调整为乙类乙管 [6]。尽管病死率随疾病防控意识的提高有所下降,但不良结果仍然存在,尤其在慢性病患者中 [7]。需住院的新冠感染患者中,近四分之一的患者需进入重症监护病房 [8]。目前针对新冠感染并无特效治疗,需要寻求更加有效的药物。
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编辑人员丨1周前
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基于危机领导力模型预防移植患者新冠肺炎感染的管理实践
编辑人员丨1周前
在新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中,不仅院内器官移植安全管理面临严峻挑战,还有大量居家移植后患者处于免疫抑制状态,亟需专业防护管理。疫情暴发后,树兰(杭州)manbet官网登录 充分识别移植患者风险,组建专项小组,基于危机领导力模型制定并实施器官移植患者的防控管理方案,取得了阶段性成效。2020年1月15日至3月2日,我院共行肝移植29台、肾移植手术31台,完成1 002例肝、肾移植术后患者的远程ManBetX万博官网地址下载 ;实现"零感染"目标,各项防护管理质量指标理想。
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编辑人员丨1周前
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新型冠状病毒肺炎期间医务人员心理健康状况研究
编辑人员丨1周前
目的:了解新型冠状病毒肺炎期间医务人员的心理健康状况,为进一步开展医务人员的心理干预、确保医务人员心理健康提供参考和科学依据。方法:于2020年2月4至16日,采用方便抽样方法,应用《抑郁-焦虑-压力量表》(DASS-21)中的《压力-焦虑亚量表》,通过问卷星调查615名医务人员的心理健康状况。共发放、回收615份问卷,有效问卷615份,有效回收率100%。结果:医务人员心理压力和焦虑情绪的检出率分别为13.82%(85/615)及25.37%(156/615)。31~40岁年龄段、工作于重点科室是医务人员心理压力的危险因素( OR=1.779、2.127);女性、经常用肥皂/洗手液/消毒液洗手是心理压力的保护因素( OR=0.520、0.528)。医务人员工作于定点救治manbet官网登录 、重点科室更容易产生焦虑( OR=2.042、2.702);口罩与面部及鼻梁贴合高是医务人员心理焦虑的保护因素( OR=0.500)。 结论:新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,医务人员表现较高的心理压力及焦虑,应早期对医务人员进行心理干预,重点关注男性、31~40岁年龄段、工作于定点救治manbet官网登录 及重点科室的医务人员。
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编辑人员丨1周前
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致敬医学精神 做好顶层设计 服务全民健康
编辑人员丨1周前
2020年冬春之交的新型冠状病毒肺炎疫情引发相关思考,本文从14个方面进行阐述。(1)医护人员用血汗和生命诠释当代医学精神可歌可泣;(2)社会层面有效的综合治理是现代社会运行和卫生健康有效发挥作用的保证;(3)提高突发疫情防治效果的关键在于坚持学科协同和结果导向;(4)应该加强对医学发展的支持并落实医学发展的制度保证;(5)医学教育的改革应当注重体制机制改革且强调顶层设计;(6)当今时代的医学应当坚持循证理念;(7)在强调科学原始创新的同时重视思维方式的创新;(8)医学科研要加强基础科学研究并重视科研成果的转化;(9)学术研究与疫情防控是相辅相成的同一体;(10)医学院校的人才培养体制机制改革势在必行;(11)医学院校的设立和医学专业的开办应该在国家的层面进行统筹规划;(12)建立涵盖院校教育和毕业后教育以及继续职业发展的医学教育认证评估体系;(13)科学设计ManBetX万博官网地址下载 资格考试以解决临床医学专业学生的培养使用和研究生备考问题;(14)加强全民健康的科学教育势在必行。
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编辑人员丨1周前