目的 考察小续命汤化裁联合梅花针叩刺对老年脑梗死偏瘫患者的临床疗效.方法 104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,2组采用常规治疗,同时对照组给予梅花针叩刺,观察组在对照组基础上加用小续命汤化裁,疗程4周.检测临床疗效、BDNF、PTX-3、CTRP9、ET-1、vWF、脑血流动力学指标(平均血流量、平均血流速度、外周阻力、动态阻力)、中医证候评分、相关评分(FMA上肢和下肢评分、S-FMMFA上肢和下肢指数、NIHSS评分)、不良反应发生率变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组BDNF、CTRP9、平均血流量、平均血流速度、相关评分升高(P＜0.05),PTX-3、ET-1、vWF、外周阻力、动态阻力、NIHSS评分、中医证候评分降低(P＜0.05),以观察组更明显(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小续命汤化裁联合梅花针叩刺可安全有效地改善老年脑梗死偏瘫患者脑血流动力学,调节相关因子表达,促进肢体运动功能恢复,提高日常生活能力.

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的一种以非血小板减少性紫癜为特征性临床表现的系统性小血管炎，主要表现为皮肤紫癜、关节炎、消化道症状和紫癜性肾炎(HSPN)等，肾受累轻重是决定儿童HSP远期预后的主要因素。有研究表明，测定血清中正五聚蛋白3(PTX3)可早期诊断HSPN和预测肾损伤。现对PTX3的来源、基因及蛋白质结构、功能及其与HSP的潜在关系与作用机制进行探讨，以期为HSPN的早期诊断及治疗提供新思路。

目的:探究自噬在紫杉醇(PTX)抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移中的作用及机制。方法:使用紫杉醇作用人主动脉平滑肌细胞(HASMCs)，采用细胞计数盒(CCK-8)法和5-乙炔-2’-脱氧尿苷(EdU)掺入法检测紫杉醇对HASMCs的增殖能力的影响，采用划痕实验检测紫杉醇对HASMCs迁移能力的影响，蛋白质印迹法(Western blot)及利用GFP-RFP-LC3Ⅱ-HASMCs观察PTX对自噬关键蛋白LC3Ⅱ表达水平的影响；利用自噬相关蛋白7(ATG7)小干扰RNA转染HASMCs，抑制自噬水平，检测PTX对HASMCs增殖及迁移能力的作用。两组间比较采用 t检验。 结果:在紫杉醇作用下，其细胞活性在2.5 nmol/L组(0.669 ±0.010， t＝17.620， P<0.01)及5 nmol/L组(0.535±0.012， t＝22.300， P<0.01)时明显低于对照组(1.008±0.018)；Edu阳性细胞率在2.5 nmol/L组(0.356±0.016， t＝14.380， P<0.005)与5 nmol/L组(0.293±0.018， t＝16.560， P<0.01)明显低于对照组(0.657±0.013)；划痕愈合率在2.5 nmol/L组(0.096±0.012， t＝8.367, P<0.01)与5 nmol/L组(0.065±0.008， t＝11.900， P<0.01)明显低于对照组(0.238±0.012)。相较于对照组，2.5 nmol/L及5 nmol/L浓度下PTX处理的GFP-RFP-LC3Ⅱ-HASMCs点状荧光颗粒表达明显增加，电镜下观察到自噬囊泡明显增多。自噬蛋白LC3Ⅱ表达水平在PTX 2.5 nmol/L组(1.454±0.102， t＝3.656, P<0.05)与5 nmol/L组中(1.770±0.075， t＝7.604, P<0.005)明显高于对照组(1.014±0.065)；P62蛋白表达水平在2.5 nmol/L组(0.884±0.028， t＝3.086, P<0.05)与5 nmol/L组(0.791± 0.054， t＝3.680， P<0.05)明显低于对照组(1.111 ±0.068)。抑制自噬关键基因ATG7表达后，低表达ATG7的HASMCs在PTX 2.5 nmol/L组(1.117±0.017)及5 nmol/L(0.969± 0.020)组细胞活性明显高于正常表达ATG7的HASMCs 2.5 nmol/L组(0.722±0.010， t＝19.720， P<0.01)及5 nmol/L组(0.651± 0.013， t＝13.230， P<0.01)；低表达ATG7的HASMCs在PTX 2.5 nmol/L组(0.513±0.014)及5 nmol/L (0.466±0.025)中Edu阳性细胞率相较于正常表达ATG7的HASMCs 2.5 nmol/L组(0.353±0.012， t＝8.575， P<0.005)及5 nmol/L组(0.368±0.013， t＝3.610， P<0.05)明显增加；低表达ATG7的HASMCs在PTX 2.5 nmol/L组(0.129± 0.007)及5 nmol/L组(0.121± 0.017)划痕愈合率相较于正常表达ATG7的2.5 nmol/L组(0.096± 0.012， t＝2.429, P<0.05)及5 nmol/L组(0.065± 0.008， t＝2.943， P<0.05)明显增加。 结论:紫杉醇通过ATG7介导的自噬抑制HASMCs的增殖和迁移，可能是其抗心血管介入术后再狭窄的新机制。

目的:探讨血清免疫球蛋白G（IgG）、T-框蛋白21（TBX21）、微小RNA-335（miR-335）联合检测诊断狼疮性肾炎（LN）的临床价值。方法:选取柘城中manbet官网登录 2021年1月至2023年1月收治的95例LN患者为观察组，取同期95例健康体检人员为对照组，另根据入院时系统性红斑狼疮疾病活动度（SLEDAI）将LN患者分为活动期（51例，SLEDAI评分>4分）和稳定期（44例，SLEDAI评分0~4分）2个亚组。比较2组血清IgG、TBX21、miR-335水平，比较不同活动度血清IgG、TBX21、miR-335、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、补体C3、补体C4水平及SLEDAI评分，分析血清IgG、TBX21、miR-335水平与BUN、Scr、补体C3、补体C4水平及SLEDAI评分相关性，并分析血清IgG、TBX21、miR-335对LN的诊断价值。结果:与对照组相比，入院时观察组血清IgG、TBX21、miR-335水平均较高（均 P<0.05）；入院时活动期患者血清IgG、TBX21、miR-335水平均高于稳定期患者（均 P<0.05）；入院时活动期患者BUN、Scr、SLEDAI评分均高于稳定期患者，补体C3、补体C4水平均低于稳定期患者（均 P<0.05）；入院时血清IgG、TBX21、miR-335水平与BUN、Scr、SLEDAI评分均呈正相关，与补体C3、补体C4水平均呈负相关（均 P<0.05）；血清IgG、TBX21、miR-335水平联合诊断LN的曲线下面积（AUC）大于单一检测（ P<0.05）。 结论:血清IgG、TBX21、miR-335与疾病活动度密切相关，临床上可将其作为诊断和预测LN的参考指标，以便早期制定有针对性的治疗方案。

正五聚蛋白3属于正五聚蛋白家族成员之一，是一种急性时相蛋白，由多种类型细胞合成并储存在细胞内。在微生物入侵及发生炎症反应时，PTX3作为固有免疫的重要一环，快速释放到细胞外，通过调节补体激活，促进髓系细胞识别病原体，发挥多种免疫作用。近年研究表明，感染后外周血或组织中的PTX3浓度迅速升高，其升高水平常和疾病的严重程度密切相关。因此，PTX3作为肺部感染性疾病的诊断及预后的生物标志物，具有重要临床价值。

目的:探讨胃癌晚期患者血脂(TG、TC)、脂蛋白(HDL、LDL)及血清重组穿透素-3(PTX-3)、甲状腺转录因子1(TTF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)水平的意义，为胃癌的早、中、晚期诊治提供依据。方法:选取2019年1月至2022年1月三二〇一manbet官网登录 收治的127例胃癌患者为研究对象，根据病情将其分成早期组( n＝45)、中期组( n＝43)和晚期组( n＝39)，分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测三组患者血脂(TG、TC)、PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1，化学沉淀法检测脂蛋白(HDL、LDL)代谢，分析三组胃癌患者及晚期组胃癌患者术前术后血脂、脂蛋白及PTX-3、TTF-1、NSE和CYFRA21-1差异。采用logistic回归分析血脂(TG、TC)、脂蛋白(HDL、LDL)及PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1与胃癌发病的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单独及联合检测对胃癌的预测价值。 结果:晚期组TG、TC、LDL水平高于中期、早期组(均 P<0.05)，HDL水平低于中期、早期组(均 P<0.05)，血清PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1水平高于中期、早期组(均 P<0.05)。晚期组术后TG、PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1、TC、LDL水平较术前显著降低(均 P<0.05)，HDL水平较术前显著升高( P<0.05)。TG、TC、HDL、LDL、PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1水平与胃癌晚期发病存在相关性(均 P<0.05)。ROC曲线显示：PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1两两联合检测的ROC曲线下面积(AUC)显著高于PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1单独检测，其中PTX-3+TTF-1+NSE+CYFRA21-1联合检测AUC值最大，灵敏度、特异度最高。 结论:胃癌晚期患者的血脂(TG、TC)、脂蛋白(HDL、LDL)及血清PTX-3、TTF-1、NSE、CYFRA21-1水平均异常，需根据上述指标的情况制定行之有效的干预措施，提升生存率。

目的:探讨黏蛋白调节剂他尼氟酯(Talniflumate)对乳腺癌细胞的作用及其与化疗药紫杉醇联用后的协同效应。方法:体外培养乳腺癌细胞。采用淋巴细胞增殖活性检测(MTS)法检测不同浓度Talniflumate单独和联用紫杉醇对乳腺癌细胞存活率的影响，流式细胞术检测上述用药对乳腺癌细胞凋亡的影响。Western blot实验检测Talniflumate作用细胞前后其作用靶点葡萄糖氨基转移酶3(GCNT3)在乳腺癌细胞中表达的改变。转录组测序明确Talniflumate作用细胞后相关信号通路的改变。结果:Talniflumate以浓度依赖性促进乳腺癌细胞MCF7及MDA-MB-231细胞的凋亡，Talniflumate与紫杉醇联用对MCF7细胞有显著的协同杀灭作用，但这种作用在MDA-MB-231细胞中不明显。Western blot实验检测发现GCNT3在MCF7细胞中高表达，而在MDA-MB-231细胞中痕量表达；Talniflumate可以诱导MCF7细胞中GCNT3蛋白的表达下调，与紫杉醇联用后GCNT3下调更显著。转录组测序提示Talniflumate可引起TNF、p53、SNARE等多个信号通路的表达改变。结论:Talniflumate单用可诱导乳腺癌细胞凋亡。Talniflumate与紫杉醇联用对GCNT3高表达乳腺癌细胞如MCF7细胞有显著协同杀灭肿瘤细胞效应。Talniflumate作用机制可能与TNF、p53、SNARE等多个信号通路相关。

目的:分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血清正五聚蛋白3(PTX3)对前循环脑卒中患者机械取栓术后发生恶性脑水肿的预测价值。方法:回顾性选取2019年5月至2022年5月于亳州市人民行机械取栓术治疗的前循环脑卒中患者120例，术后根据头颅CT或MRI检查结果分为恶性脑水肿组( n＝38)和非恶性脑水肿组( n＝82)。收集所有患者临床资料，测定血清NLR、HIF-1α、PTX3水平，采用单因素和多因素logistic回归分析影响前循环脑卒中患者机械取栓术后恶性脑水肿发生的危险因素，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、HIF-1α、PTX3对前循环脑卒中患者机械取栓术后发生恶性脑水肿的预测价值，并计算曲线下面积(AUC)。 结果:两组患者性别、年龄、体重指数等比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)，而高血压史占比、心房颤动占比、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。恶性脑水肿组血清NLR、HIF-1α、PTX3水平均明显高于非恶性脑水肿组(均 P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，高血压史、心房颤动、术前NIHSS评分、NLR、HIF-1α、PTX3均是前循环脑卒中患者机械取栓术后发生恶性脑水肿的危险因素(均 P<0.05)；ROC曲线分析结果显示，NLR、HIF-1α、PTX3预测前循环脑卒中患者机械取栓术后发生恶性脑水肿的AUC分别为0.767、0.761、0.799。 结论:高血压史、心房颤动、术前NIHSS评分、NLR、HIF-1α、PTX3均是前循环脑卒中患者机械取栓术后出现恶性脑水肿的危险因素，NLR、HIF-1α、PTX3对预测患者取栓术后出现恶性脑水肿具有较好的价值。

目的:探讨高压氧（HBO）联合多柔比星（DOX）对人低分化胃癌MKN45细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法:体外培养人胃癌MKN45细胞完成后，按照实验设计将细胞分为4组：对照组、DOX组、HBO组和HBO+DOX组。对照组加入DMSO培养基，DOX组加入终质量浓度为2 mg/L DOX溶液；HBO组则在高压氧舱（0.25 MPa）中暴露培养90 min，HBO+DOX组先在高压氧舱暴露培养90 min后再用2 mg/L DOX溶液处理。利用CCK-8法检测HBO+DOX处理对胃癌MKN45细胞的增殖抑制作用，利用流式细胞术检测胃癌MKN45细胞的凋亡率，Western blotting实验检测胃癌MKN45细胞内凋亡蛋白及JNK/STAT3信号通路相关蛋白的表达水平。结果:HBO+DOX组MKN45细胞存活率明显低于对照组和HBO组（ P<0.01），也低于PTX组（ P<0.05）。HBO+DOX组MKN45细胞凋亡率明显高于对照组和HBO组（ P<0.01），也高于PTX组（ P<0.05）。与对照组和HBO组比较，DOX组和HBO+DOX组MKN45细胞内Bad、caspase-3、PARP蛋白表达明显升高，Bcl-2蛋白表达明显降低（ P<0.01）；DOX组PARP 蛋白表达明显低于HBO+DOX组（ P<0.05）。与对照组和HBO组比较，DOX组和HBO+DOX组MKN45细胞内p-JNK蛋白表达明显降低，且HBO+DOX组低于DOX组（ P<0.05或 P<0.01）。与对照组比较，DOX组和HBO+DOX组MKN45细胞内p-STAT3蛋白表达明显升高（ P<0.05）。与对照组、HBO组和DOX组比较，HBO+DOX组MKN45细胞内耐药性相关蛋白P-gp明显降低（ P<0.01）。 结论:HBO处理能够增强DOX对人胃癌MKN45细胞的增殖抑制作用及促凋亡作用，其作用机制可能是通过调节MKN45细胞中的JNK/STAT3信号通路来实现的。

Sepsis-3定义在脓毒症诊断中的价值已被广泛接受和应用。白细胞(WBC)、血小板计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白蛋白等指标在尿源性脓毒症早期预警和诊断中应用最为广泛和方便，PCT的特异性和敏感性相对更高，WBC急剧下降对脓毒性休克具有很强的预警性，CRP的特异性相对低。IL-6、CD64、Presepsin、miRNA、PTX-3等是较新的更有价值的指标，具有更高的敏感性和特异性，但对检测技术要求较高，需要统一和规范的检测标准。多个生物标志物的组合以及与临床评分系统结合较单个生物标志物更具有临床应用价值。