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早产儿视网膜病变激光光凝术后角膜地形图状况
编辑人员丨1周前
目的::观察早产儿视网膜病变(ROP)激光光凝术后儿童角膜地形图的改变。方法::病例对照研究。收集2015年9月至2018年4月于深圳市眼科manbet官网登录 行激光光凝术后的ROP儿童25例(50眼)为ROP组,同时收集年龄匹配的足月儿童23例(46眼)为对照组。2组儿童均行最佳矫正视力(BCVA)检查,统计分析时转换为LogMAR视力。Sirius眼前节分析系统测量2组儿童的各种角膜参数:角膜前后表面不同直径角膜曲率的最大值(K1)和最小值(K2)、平均角膜曲率(Avg);角膜前后表面不同直径的陡峭半径(rs)、平坦半径(rf)、非球面参数(e)。数据采用独立样本 t检验进行分析。 结果::ROP组儿童BCVA(LogMAR) (0.24±0.25)较对照组儿童(0.07±0.10)差,2组间差异有统计学意义( t=3.20, P=0.003)。ROP组儿童角膜前后表面不同直径范围的角膜屈光力均比对照组儿童大,差异有统计学意义[K1(角膜前表面3、5、7 mm,角膜后表面3、5、7 mm): t=3.139、3.050、2.710,-4.216、-3.821、-2.474;K2: t=2.816、2.688、2.286,-4.252、-3.883、-3.178;Avg: t=3.190、3.041、2.649,-4.848、-4.271、-3.121。均 P<0.05]。ROP组儿童角膜前后表面不同直径范围的角膜形态与对照组儿童比较差异均有统计学意义[rf(角膜前表面6、8 mm,角膜后表面6、8 mm): t=3.395、3.354,-4.427、-4.613;rs: t=2.928、2.807,-4.055、-4.175;e: t=3.437、3.991,2.268、4.355,均 P<0.05]。 结论::Sirius眼前节分析系统是研究ROP激光光凝术后全角膜发育方面的有利工具。ROP激光光凝术后早产儿儿童与足月产儿童相比,角膜前后表面不同范围的屈光力更大,BCVA更差,在视觉发育过程中更易发生屈光不正等视功能改变。
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编辑人员丨1周前
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以Sirius与Orbscan-Ⅱ测量高度近视眼前节参数的比较
编辑人员丨1周前
目的:比较Sirius与Orbscan-Ⅱ两种眼前节分析系统测量高度近视者眼前节参数。方法:横断面研究。纳入2019年1月至2020年4月拟行屈光手术的高度近视131例(131只眼),分别以Sirius与Orbscan-Ⅱ测量其角膜直径(WTW)、前房深度(ACD)、角膜最薄点厚度(TCT)及瞳孔直径(PD)等眼前节参数,比较其结果。结果:Sirius测量的上述参数依次为(11.537±0.320)mm、(3.336±0.208)mm、(512.786±30.559)μm及(3.961±0.524) mm。Orbscan-Ⅱ测量的各参数依次为(11.549±0.287)mm、(3.113±0.204)mm、(501.120±37.810)μm及(4.408±0.560)mm。两种仪器测量WTW差异无统计学意义( t=-1.513, P=0.133),而测量ACD、TCT及PD差异均有统计学意义( t=35.704,9.498,-10.958;均 P<0.001)。 结论:Sirius与Orbscan-Ⅱ测量WTW一致性较好可相互替代,测量其他眼前节参数不能相互替代。
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编辑人员丨1周前
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应用Sirius眼前节分析系统选择ICL直径的临床观察
编辑人员丨1周前
目的::分析和评价应用Sirius眼前节分析系统选择有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)直径的可行性。方法::回顾性病例对照研究。收集2016年1月至2017年8月在湖南省人民manbet官网登录 行ICL植入术的高度近视患者73例(146眼)。所有患者均通过术前Sirius眼前节分析系统测量各项眼前节指标,如水平可见虹膜直径(HVID)、水平前房直径(HACD)、前房深度(ACD)等,综合这些指标应用STAAR公司提供的ICL计算软件结果来选择ICL直径。术后随访3个月至1年。采用Friedman M检验、重复测量方差分析、配对 t检验和多元线性回归分析对手术前后的数据进行分析。 结果::所有患者术后裸眼远视力(UDVA)较术前提高( x2=156.08, P<0.001)。术后各时期有效指数、安全指数均大于1。术前和随访期间眼压差异无统计学意义( P=0.054);角膜内皮细胞计数(ECD)、ACD、房角宽度(ACA)术后均较术前减少( t=4.63、31.17、23.57,均 P<0.001)。术后拱高为(483±231)μm,其中理想拱高眼数占比83.6%;将理想拱高眼的指标纳入回归分析,得到公式:ICL直径(mm)=6.474+0.43×HVID(mm)+0.299×ACD(mm) ( R2=0.44, F=36.23, P<0.001)。所有患者未出现白内障及房角粘连、青光眼等并发症。 结论::应用Sirius眼前节分析系统选择的ICL直径在治疗高度近视方面安全、有效。通过Sirius眼前节分析系统获得的HVID、ACD值可作为ICL直径选择的重要参数。
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编辑人员丨1周前
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散瞳对中心孔型V4c ICL植入术后拱高及前房深度的影响
编辑人员丨1周前
目的::研究散瞳前后V4c有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术后患者拱高、前房深度(ACD)及前房角(ACA)的变化,探讨V4c ICL植入术的效果及术后患者散瞳的安全性。方法::前瞻性观察研究。选取2018年2─9月于北京大学深圳manbet官网登录 眼科行V4c ICL植入术的近视患者31例(62)眼,在术前及术后6个月时,分别测量裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)及屈光度。在术后6个月时,使用Sirius眼前节分析系统测量散瞳前后的拱高、ACD及ACA。采用配对 t检验对数据进行分析。 结果::术前及术后6个月患者UCVA(LogMAR)分别为1.61±0.14、0.16±0.04,差异有统计学意义( t=12.844, P<0.001)。术前及术后6个月患者BCVA(LogMAR)分别为0.02±0.05、0.01±0.03,差异具有统计学意义( t=25.429, P<0.001)。散瞳前后拱高分别为(465±123)μm、(515±135)μm( t=-8.704, P<0.001),散瞳前后ACD分别为(2 966±83)μm、(3 009±89)μm( t=-9.899, P<0.001),差异均有统计学意义。散瞳后3点位及9点位的ACA较散瞳前明显变宽,差异均具有统计学意义( t=-15.306, P<0.001; t=-15.163, P<0.001;)。 结论::V4c ICL植入术是矫正近视的一种有效方法,术后散瞳会使拱高升高及ACD加深,同时ACA宽度增加,术后6个月时对V4c ICL植入患者执行术后散瞳是安全的。
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编辑人员丨1周前
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期拱高变化的影响因素分析
编辑人员丨1周前
目的:分析有晶状体眼后房型人工晶状体(pIOL)植入术后早期拱高的变化及其影响因素。方法:回顾性病例系列研究。连续收集2020年9月至2021年8月于中山大学中山眼科中心行pIOL植入术并完成3个月随访的近视眼或近视眼合并散光患者的资料。收集所有患者的术前眼部检查结果,包括Pentacam眼前节分析系统、Sirius眼前节分析系统、超声生物显微镜和IOL Master光学生物测量仪检测的屈光度数、角膜曲率、角膜水平径、前房容积、前房深度、瞳孔直径、睫状沟直径(STS)、晶状体厚度等参数;记录植入pIOL的度数和植入后位置,以及术后1 d、1周、1个月和3个月的视力和眼前节相干光层析成像术(AS-OCT)测量得到的拱高。并按术后1 d拱高范围及植入pIOL的尺寸分别对拱高进行分析。采用重复测量方差分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析对数据进行统计学分析。结果:共纳入患者314例(314只眼),其中男性52例(16.56%),女性262例(83.44%);年龄为(26.44±4.60)岁;术前等效球镜度数为(-8.09±2.41)D。术后1 d、1周、1个月和3个月拱高分别为(671.88±273.02)、(652.26±272.21)、(615.08±259.69)和(591.14±250.71)μm,差异有统计学意义( P<0.001)。拱高 >750 μm者术后早期拱高下降幅度更大( P<0.001);植入12.1 mm尺寸pIOL的术眼术后拱高最低,13.2 mm者最高( P>0.05)。与术后1 d拱高相关的因素分别为角膜水平径、前房深度、术前柱镜度数、房角度数、晶状体厚度、pIOL柱镜度数;和术后3个月拱高相关的因素分别为角膜水平径、前房深度、术前柱镜度数、前房容积、房角度数、晶状体厚度、眼轴长度、pIOL球镜和柱镜度数;与术后早期拱高变化值相关的因素分别为角膜曲率K2、前房深度、前房容积、瞳孔直径、水平STS、垂直STS、眼轴长度和术前球镜度数(均 P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,晶状体厚度对术后1 d的拱高有显著影响,前房容积对术后3个月的拱高有显著影响,瞳孔直径对术后早期拱高变化值有显著影响(均 P<0.05)。 结论:pIOL植入术后早期拱高不稳定,3个月内逐渐下降。术后拱高基线越高,其下降幅度越大。前房容积、瞳孔直径和晶状体厚度是术后3个月内拱高的影响因素。
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编辑人员丨1周前
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高度散光儿童眼前节生物学参数的特征分析
编辑人员丨1周前
目的::分析高度散光儿童眼前节生物学参数的特征。方法::系列病例研究。收集2020年10月至2021年10月就诊于河南省儿童manbet官网登录 的散光患儿82例(82眼),其中高度散光患儿64例(散光≥2.00 DC),中低度散光患儿18例(散光<2.00 DC)。采用SIRIUS天狼星三维角膜地形图及眼前节分析系统测定患儿眼前节生物学参数,包括角膜参数和前房参数。角膜参数包括角膜最薄点厚度、角膜最薄点位置、中央角膜厚度、角膜体积、角膜前后表面K1、角膜前后表面K2、角膜前后表面球镜度、角膜前后表面柱镜度、光学区4 mm球镜度、光学区4 mm柱镜度;前房参数包括前房深度、水平虹膜直径、虹膜角膜夹角、前房直径。采用独立样本 t检验、单因素方差分析等方法对眼前节各生物学参数进行统计学分析。 结果::高度散光组儿童与中低度散光组相比,前房参数、角膜厚度和角膜体积差异均无统计学意义,2组角膜最薄点位置分别有97%和89%位于颞下方,高度散光组角膜前、后表面K1值较低( t=-2.61, P=0.011; t=2.40, P=0.019),角膜前、后表面散光及光学区4 mm散光度数较大( t=-11.00, P<0.001; t=5.58, P<0.001; t=-10.25, P<0.001)。散光程度较高组,前房直径较大,2组差异具有统计学意义( F=3.03, P=0.036)。高度散光组屈光状态转化为等效球镜度,等效球镜度越小,前房深度和房角越大,组间差异具有统计学意义( F=11.12, P<0.001; F=5.07, P=0.009)。 结论::高度散光组儿童的角膜前后表面散光及光学区4 mm散光较大,角膜最薄点位置大多位于颞下方,角膜前后表面K1值较低,散光程度较高组儿童,前房直径较大,高度散光组等效球镜度越小,前房深度和房角越大。
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编辑人员丨1周前
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两种基于Scheimpflug成像原理的生物测量仪对眼前节参数测量的一致性研究
编辑人员丨2023/12/30
目的:评估两种基于Scheimpflug成像技术原理的国产Scansys和进口 Sirius三维眼前节分析系统,对近视患者眼前节生物参数测量的差异性与一致性.方法:系列病例研究,选取2022-05/10沈阳爱尔卓越眼科manbet官网登录 诊断为轻中度近视拟行屈光手术(包括全飞秒、半飞秒、TransPRK、ICL植入术)患者103例103眼(所有患者均右眼入组).收集患者术前角膜曲率(Km)、中央角膜厚度(CCT)、前房深度(ACDEndo.)、前房角(ACA)、前房容积(ACV)、白到白(WTW).结果:Scansys 和 Sirius 测量术前 Km 为 42.88(41.54,44.60)、42.98(41.56,44.52)D,CCT 为 541.52±29.08、549.55±29.62μm,ACA 为 42.70°±2.67°、46.63°±5.13°,WTW为12.10±0.60、11.98±0.47mm,差异均有统计学意义(均 P<0.01).Scansys 和 Sirius 测量 ACV 为 194.26± 31.06、191.47±25.65mm3,ACDEndo 为 3.40(3.17,3.57)、3.43(3.19,3.56)mm,差异均无统计学意义(均P>0.05).两种仪器测量Km、CCT、ACA、ACDEndo.、ACV、WTW值区间范围小,平均差异接近0,95%LoA线外点比例均<5%,一致性较好.结论:Scansys和Sirius对眼前节参数测量结果差异较小,一致性较好,临床上可以相互参考替代.Scansys理论上可以用来推算ICL型号,或可成为眼前节参数测量的一种新选择.
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编辑人员丨2023/12/30
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CASIA SS-1000OCT与Sirius眼前节分析系统测量角膜厚度的比较
编辑人员丨2023/8/6
目的:比较扫频CASIA SS-1000 OCT与Sirius眼前节分析仪两种仪器测量正常人角膜顶点厚度(CCT)和最薄点角膜厚度(TCT)结果的差异性、相关性及一致性,为临床的应用提供理论依据.方法:前瞻性研究.收集近视患者34例,均由同一熟练操作者对受检者右眼进行测量,先采用Sirius眼前节分析仪,再使用SS-1000 OCT重复测量角膜厚度.配对t检验及Bland-Altman用于评估SS-1000 OCT与Sirius眼前节分析仪的角膜顶点及角膜最薄点的一致性.结果:SS-1000 OCT及Sirius角膜地形图仪测量CCT的角膜顶点均值分别为517.62±25.29、518.47 ±27.23μm.SS-1000 OCT及Sirius眼前节分析仪CCT的角膜最薄点均值分别为513.53±25.06、515.32±26.69μm.两者角膜顶点角膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两者角膜最薄点的角膜厚度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两种设备测量的角膜厚度有较好的相关性(r=0.969、0.965,均P<0.05).做Bland-Ahman分析,角膜顶点厚度的95%一致性界限为(-14.22μm,12.52μm),角膜最薄点厚度的95%一致性界限为(-15.611μm,12.03μm),4% (3/68)的点在95%一致性的界限外,但角膜最薄点的一致性差异更大.结论:SS-1000 OCT测量CCT与Sirius眼前节分析仪具有高度的一致性,在临床工作中,可以考虑相互替代,但角膜最薄点还不能相互替代.
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编辑人员丨2023/8/6
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干眼患者活体角膜组织学变化
编辑人员丨2023/8/6
目的:应用共焦显微镜观察不同程度的泪液生成不足型和蒸发过强型干眼患者的角膜细胞学变化.方法:本研究采用回顾性系列病例研究.选择临床上根据患者病史、症状、角结膜体征及相关仪器检查确诊为蒸发过强型干眼患者33例65眼和泪液生成不足型干眼患者28例55眼.应用三维断层角膜地形图及眼前节分析系统(Sirius系统)对所有干眼患者的严重程度进行分级.应用共焦显微镜对其角膜上皮层(表层上皮细胞层、翼状上皮细胞层和基底上皮细胞层)、朗格汉斯细胞(树突状细胞)、基质层(浅基质和深基质)、内皮层的细胞密度、形态进行观察和分析.结果:共焦显微镜显示泪液生成不足型和蒸发过强型干眼患者角膜上皮层的细胞数量随干眼的严重程度增加而减少,差异有统计学意义(P<0.01).两种类型干眼角膜上皮各层细胞大小不均,排列欠规则.泪液生成不足型干眼的角膜上皮下神经纤维直径变细,排列不规则,随着干眼严重程度的增加其弯曲度逐渐增大、分支增多.蒸发过强型干眼朗格汉斯细胞的活化程度与干眼的严重程度成正比,差异有统计学意义(P<0.01).干眼患者角膜浅基质层细胞数量和深基质层细胞数量变化差异无统计学意义(P>0.05).两种类型干眼患者的角膜内皮细胞数量无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用Sirius系统可对两种类型干眼的严重程度进行非接触无创检查并分类,共焦显微镜观察分类后的两种干眼类型患者的角膜各层细胞密度及形态存在变化.
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编辑人员丨2023/8/6
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角膜补偿眼压(IOPcc)和5种眼压校正公式所得校正眼压的一致性及IOPcc、模拟Goldmann眼压与眼球各参数的相关性分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 比较眼反应分析仪测得的角膜补偿眼压(corneal-compensated intraocular pressure,IOPcc)和Sirius眼前节分析系统内置的5种眼压校正公式所得校正眼压的一致性,分析IOPcc、模拟Goldmann眼压(Goldmann-correlated intraocularpressure,IOPg)与眼球各参数的相关性.方法 选取2016年11月至2017年3月在我院眼科中心行近视激光治疗的患者90例90眼,年龄18~ 37(24.47±5.57)岁.应用Sirius眼前节分析系统对所有患者按常规方法测量3次,选择最佳测量结果作为各参数最终结果.应用眼反应分析仪测量患者的角膜生物力学参数.根据眼反应分析仪测量的IOPg输入Sirius眼前节分析系统内置的5种眼压校正公式进行计算,得到的校正眼压分别记录为Dresdner校正眼压、Ehlers校正眼压、Kohlhaas校正眼压、Orssengo/Pye校正眼压和Shah校正眼压.将所得的5种校正眼压和非接触性眼压计眼压与眼反应分析仪测得的IOPcc进行一致性分析.对IOPcc、IOPg与角膜滞后量、角膜阻力因子、眼球各参数进行相关分析.结果 Kohlhaas校正眼压和IOPcc比较差异有统计学意义(P<0.05).Dresdner校正眼压、Orssengo/Pye校正眼压与IOPcc的一致性较好,95%一致性界限分别为(-2.09 ~2.55)mmHg、(-2.38 ~2.37)mmHg;其中Dresdner校正眼压与IOPcc的95%一致性界限宽度最窄.IOPcc与角膜滞后量、角膜阻力因子以及眼球各参数均无相关性,而IOPg与角膜阻力因子、中央角膜厚度、角膜体积呈正相关关系(均为P<0.05).结论 Dresdner校正眼压、Orssengo/Pye校正眼压与IOPcc的一致性较好;眼球大部分参数对IOPcc影响小.
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编辑人员丨2023/8/6