自体造血干细胞移植-临床诊疗知识库

自体造血干细胞移植

疾病概述

发病机制
转移途径
诊断
治疗
预后

临床文献

最新指南

全部

撰稿：

梁晨

审稿：

王建祥

造血干细胞移植是经过大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理，清除患者体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，然后把自体或异体造血干细胞移植给受体，使受体重建正常造血和免疫功能，从而达到治疗目的的一种治疗手段。目前，这种治疗方法广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤的治疗，并取得了较好的疗效。自体造血干细胞移植是指在给患者进行大剂量化疗和（或）放疗清髓性预处理后，再将事先保存的患者自身外周血干细胞或骨髓回输患者体内重建造血功能与免疫功能的过程。该治疗适合于急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病、自身免疫疾病及某些实体肿瘤患者。与异基因移植相比，自体造血干细胞移植的优点：（1）干细胞来源：患者本人，无需HLA配型，不受供者限制；（2）年龄的限制较宽；（3）移植并发症较少，无移植物抗宿主病（GVHD）；（4）无需免疫抑制治疗；（5）移植后生活质量好。同时存在的问题：（1）先前治疗可能已经造成干细胞损伤，引起植入延迟或发生骨髓增生异常综合征；（2）植入的细胞中可能污染肿瘤细胞；（3）缺乏移植物抗肿瘤（GVL）效应；（4）需要具备成熟的干细胞冷冻保存技术；（5）复发率相对较高。

自体造血干细胞移植