目的 通过观察患者循环和呼吸参数变化及并发症情况,探讨第三代喉罩(PLMA)在腹腔镜胆囊切除术中应用的安全性.方法 60例择期腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为气管捕管全麻(ETT)、普通喉罩全麻(LMA)、第三代喉罩全麻(PLMA)三组;观测记录三组患者插管前、后1 min的HR,SBP,DSP和正压通气15 min和气腹15 min时的分钟通气量(MV)、潮气量(TV)、气道峰(Ppeak)和P<,ET>CO<,2>;记录三组患者各种并发症发生例数.结果 血流动力学改变表现为ETT组插管前、后有明显区别,插管后ETT组和LMA组、PLMA组间有明显区别;三组患者正压通气15 min和气腹15 min时的分钟通气量(MV)、潮气量(TV)、气道峰压(Ppeak)和P<,ET>CO<,2>均有明显差异,组间无差异;LMA组胃肠道胀气严重,漏气例数比PLMA组明显增加.结论 第三代喉罩适用于腹腔镜胆囊切除手术,安全有效,可避免气管插管和普通喉罩引起的并发症,值得推广应用.
作者：雷勇静；杜筱玲
来源：安徽医学 2009 年 30卷 8期
