目的 探讨早期目标导向治疗(EGDT)在治疗感染性休克时对患者心功能和预后的影响.方法 48 例感染性休克患者分为试验组(S 组,n=28)和对照组(C 组,n=20).试验组在感染性休克诊断明确入组后即开始EGDT;对照组则进行常规治疗,观察两组患者的临床症状改善情况,并分别测定液体复苏前(T0)及治疗后24 h(T1)、48 h(T2)及72 h(T3)血肌钙蛋白I(cTnI)、N 末端B 型利钠肽原(NT-proBNP)水平,以及液体复苏前(T0)及72 h(T3)后APACHEⅡ评分,计算住ICU 时间以及28 d 病死率.结果 S 组患者T1、T2、T3时点的血cTn I 和NT-proBNP 水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);S 组患者72 h 时的APACHEⅡ评分以及住ICU 时间较对照组明显降低(P ＜0.05);而两组患者28 d 病死率差异无统计学意义(P >0.05).结论 EGDT 方案可以降低感染性休克患者血cTnI和NT-proBNP 水平,对心肌损伤有保护作用,并缩短住ICU 的时间.
作者：张胜利；王浩；钱立蓉
来源：安徽医学 2013 年 34卷 3期
