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目的：评价雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）在结直肠癌一线治疗失败后的近期疗效和安全性。方法选取35例FOLFOX和（或）FOLFIRI方案治疗失败的结直肠癌患者，应用本方案治疗：雷替曲塞3 mg/m2，静脉滴注15 min，dl，奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m2，静脉滴注3 h，dl，避冷。患者均签署知情同意书，以21 d为1个周期，至少2个周期后评价一次疗效及安全性，病情进展或毒副作用不能耐受则终止该方案，最多治疗6周期。结果入组患者予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗后客观有效率RR（CR＋PR）为28．6％，DCR（CR＋PR＋SD）为71．4％；不良反应主要是转氨酶升高（48．6％）、末梢神经感觉异常（45．7％），消化道反应、骨髓抑制及脱发等发生率低，患者耐受性良好。结论结直肠癌经FOLFOX和（或）FOLFIRI方案治疗失败后予雷曲塞联合奥沙利铂方案治疗仍有效，无交叉耐药，使用方便，毒副作用可耐受，是值得推荐的治疗晚期结直肠癌的化疗方案。
作者：宋文灿；潘明；徐金发；郑中显
来源：安徽医学 2014 年 5期
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