目的：观察并探讨玻璃体切割（pars plana vitrectomy，PPV）联合内界膜剥离术（internal limiting membrane peeling， ILMP）治疗黄斑裂孔性视网膜脱落（macular hole retinal detachment，MHRD）的有效性及安全性。方法选择MHRD患者64例，随机将患者分为观察组和对照组，每组各32例。对照组32例（32眼）接受PPV术，观察组32例（33眼）接受PPV联合ILMP治疗。术后随访6～12个月，记录患者的愈合、视力恢复及不良反应等情况。结果观察组视网膜复位率为93．9％（31/33），对照组复位率为75．0％（24/32），差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组视力改善率为81．8％（27/33），对照组为59．4％（19/32），两组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组术前平均最佳矫正视力（BCVA）相比，差异不具有统计学意义（P＞0．05），观察组治疗后3个月和6个月的BCVA明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；随访过程中，观察组眼压升高和视野缺损并发症率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 PPV联合ILMP术治疗有利于MHRD患者的视网膜解剖复位，对视力恢复具有显著的疗效，且安全可靠，是临床上治疗MHRD的较佳选择之一。
作者：沈烨宇；唐于荣；万丽；刘文斌
来源：安徽医学 2014 年 10期
