目的 探讨甲状腺癌根治术中应用甲状旁腺自体移植(PAT)的临床疗效.方法 选择2009年1月至2014年1月在我院行甲状腺癌根治术的患者141例,按照术中是否接受PAT分为两组.观察组63例,为接受PAT患者;对照组78例,为未接受PAT患者.比较两组术后1、2、3和7 天的临床症状及体征、记录术后永久性及暂时性甲状旁腺功能低下(HP)的发生率,并与对两组术后甲状旁腺激素(PTH)水平进行比较.结果 术后1、2、3和7天,观察组术后PTH低下的症状主要以感觉异常、肢端麻木等轻度症状为主,重症如腕-足痉挛、面神经征、陶瑟征及焦虑较少,术后各种症状发生率明显低于对照组(P<0.05 );观察组术后永久性HP发生率明显低于对照组(χ2 =5.95,P<0.05);暂时性HP的发生率亦明显低于对照组(χ2 =10.02,P<0.05);观察组术后2、3、4、12和24周的PTH水平明显高于对照组(P<0.05 ).结论 甲状腺癌根治术中应用PAT疗效显著,能够减轻患者术后的PTH低下的不良症状,且对术后HP的发生起到重要的预防作用.
作者:乐科发;赵丽华;洪和平;张志勇
来源:安徽医学 2015 年 36卷 5期