目的 探讨晚期肺癌患者肺部感染的病原菌特征以及预测模型的构建.方法 统计分析安庆市第一人民manbet官网登录
2019年3月至2021年12月收治的208例晚期肺癌患者肺部感染发生率、感染病原菌分布特点,K-B扩散纸片法分析病原菌对抗菌药物的耐药性,采用多因素logistic逐步回归分析患者肺部感染的危险因素,并根据其回归系数构建晚期肺癌肺部感染预测模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验对预测模型进行效能评估.结果 208例晚期肺癌患者中,并发肺部感染49例(23.56%),革兰阴性菌37株(60.66%)、革兰阳性菌20株(32.79%)、真菌4株(6.56%);铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性低,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、氨苄西林的耐药性低.logistic逐步回归分析结果显示,糖尿病、低蛋白血症、KPS评分<80分、放疗及化疗是晚期肺癌患者肺部感染的危险因素(P<0.05);患者肺部感染预测模型为P=1/1+exp(-2.686+1.566χ糖尿病+1.838χ低蛋白血症+1.336χKPS评分+1.236χ放疗+0.874χ化疗),预测模型的ROC下面积(AUC)为0.817,且Hosmer-Lemeshow检验P=0.529.结论 晚期肺癌患者肺部感染以革兰阴性菌为主,合并糖尿病、低蛋白血症、Karnofsky评分<80分、放化疗是患者肺部感染的危险因素,基
作者:王亚平;李小月
来源:安徽医学 2023 年 44卷 4期