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目的 探讨重症手足口病(HFMD)的临床和实验室特征.方法回顾性分析该院儿科收治的118例重症手足口病患儿的临床和辅助检查资料.结果 118例患儿中,男性明显多于女性,年龄大多在7个月～3岁,多在病程的3～5 d进展为重症.首发症状为发热和皮疹,多表现为持续高热,病情重者皮疹相对较少.中枢神经系统受累是最主要的并发症,主要累及的部位为脑干,早期主要表现为精神差、肢体抖动和呕吐,少数表现为血压增高.一旦出现外周血白细胞和血糖明显增高、心率明显增快甚至神经源性肺水肿的表现,往往提示预后不良.脑脊液检查结果、心肌酶、CRP与病情轻重关系不大.结论 3岁以内的手足口病患儿,特别是表现为持续高热、手足皮疹相对较少、精神差、肢体抖动、呕吐、血压增高、心率增快者,实验室检查有外周血白细胞和血糖明显增高、胸片有改变者,提示为重症病例,应引起足够重视.
作者：陶松雪；郑礼林；潘家华
来源：安徽医药 2012 年 16卷 12期
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