目的 比较经尿道等离子双极电切术(PK RP)及改良Madigan术治疗不同体积前列腺增生(BPH)的疗效与安全性.方法 100例体积介于32 ～ 128 mL BPH患者被随机分入等离子组(PKRP) 50例和改良Madigan组50例,进行疗效和安全性比较分析.结果 两组患者术后IPSS、QOL、Qmax均较术前有明显改变(P＜0.05),术后两组血清钠(Na+)无明显变化.在前列腺体积＜40 mL,40～80 mL时PKRP组术后膀胱冲洗时间,术后留置导尿管时间小于改良Madigan组(P＜0.05).当前列腺体积＞ 80 mL时两组术后膀胱冲洗时间,术后留置导尿管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术中出血量PKRP组小于改良Madigan组并且随前列腺体积增加两组差异明显减小,当腺体＞80 mL时术中出血量两组间无差异(P＞0.05).在前列腺体积＜40 mL手术时间PKRP组明显小于改良Madigan组(P＜0.05).前列腺体积位于40～80 mL时两组手术时间无明显差异(P＞0.05).当前列腺体积＞80 mL时PKRP组手术时间明显高于改良Madigan组(P＜0.05).术后尿失禁,尿道狭窄等并发症PKRP组高于改良Madigan组.结论 PKRP是一种安全有效的治疗方式,腺体体积在80 mL以下的BPH比改良Ma-digan有明显的微创优势,术后也能达到改良Madigan相同手术效果.在大体积腺体(＞80 mL),虽然手术时间有所延长,但其术中出血少
作者：徐国飚
来源：安徽医药 2014 年 18卷 4期
