目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入（PCI）应用血栓抽吸导管及替罗非班的疗效及安全性。方法回顾性分析行急诊PCI的STEMI患者197例，分为直接PCI组（ A组）、PCI＋血栓抽吸或替罗非班组（ B组）、PCI＋血栓抽吸＋替罗非班组（ C组），比较各组术后TIMIⅢ级血流、慢血流或无复流、TIMI血流帧数（ TFC）、心肌呈色分级（MBG）、2 h内ST段回落率、术后1 w周及3月后左室射血分数（LVEF）和左室舒张末内径（LVEDd）、大出血情况、住院期间主要心血管不良事件（ MACE）等指标的差异。结果三组术后TIMIⅢ级血流、慢血流或无复流、TFC、MBG、2 h内ST段回落率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；三组住院期间大出血情况、MACE以及术后1 w LVEF、LVEDd比较差异无统计学意义（P＞0．05），但随访3月后三组LVEF、LVEDd比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合应用血栓抽吸导管和替罗非班能有效减轻STEMI患者冠脉内血栓，改善心肌组织灌注和术后心功能。
作者：周高亮；高潮；冯俊；陈振飞
来源：安徽医药 2014 年 9期
