目的:了解子宫、卵巢容积及骨龄指数在性早熟女童中的变化,探讨其对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童早期诊断价值。方法比较84例性早熟女童的子宫、卵巢容积及骨龄指数(BAI)的差异,分析与促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验结果的相关性,通过 ROC 曲线下面积(Az)的大小、各参数特异度和灵敏度,判定最佳切割值,以评价子宫、卵巢容积及BAI 在 ICPP 女童中的早期诊断价值。结果ICPP 组女童子宫卵巢容积、BAI、GnRHa 激发试验结果(LH 峰值、LH 峰/FSH峰)均高于外周性性早熟(PPP)组;ICPP 组中,子宫、卵巢容积、BAI 与 LH 峰值、LH 峰/FSH 峰显著相关,子宫容积、卵巢容积、BAI 在 ROC 曲线下 Az 分别为0.96、0.88、0.84;而 PPP 组女童中,子宫、卵巢容积及 BAI 与 LH 峰值、LH 峰/FSH 峰无相关性,ROC 曲线下 Az 分别为0.12、0.45、0.16。结论子宫、卵巢容积及 BAI 对 ICPP 女童均有早期诊断价值,尤以子宫容积诊断价值更高,对于有第二性征出现的女童,应尽快完善子宫超声检查,以便早期诊断和干预。
作者:张亚茹;杨琍琦
来源:安徽医药 2015 年 8期