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目的：探讨高血清铁蛋白（SF）合并低转铁蛋白饱和度（TSAT）的维持性血液透析贫血患者是否需要静脉补充铁剂。方法根据入选标准和排除标准共入选患者41例。试验共分为2个阶段：无铁剂治疗阶段和静脉铁剂治疗阶段，每个阶段观察8周，每个阶段第1周第1次透析和第8周的最后1次透析前监测血红蛋白（Hb）、SF、总铁结合力（TIBC）、血清铁（Fe）、C 反应蛋白（CRP）变化。静脉铁剂治疗方法：每次透析后给予患者蔗糖铁100 mg，共8次。比较每个试验阶段前后 Hb、SF、TIBC、Fe 和 CRP 的差别。结果无铁剂治疗阶段与治疗前相比，SF 有明显的下降，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；静脉铁剂治疗后 SF、Fe、TSAT 和 Hb 均高于治疗前，差异有显著性（P ＜0．05）。结论高 SF 合并低 TSAT 的维持性血液透析贫血患者仍存在铁缺乏，给予该类患者静脉铁剂治疗，有利于贫血的改善。
作者：薛渊
来源：安徽医药 2015 年 10期
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