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目的：探讨临床药师在个体化用药方案制定中的作用，促进临床合理用药。方法通过参与肾移植术后肺孢子菌肺炎（PCP）合并巨细胞病毒（CMV）感染患者的治疗过程，根据患者特殊生理、病理状况及肺部感染特点，参与药物治疗方案的制定，及时发现药物治疗中存在的问题并及时提出合理的药学建议，同时对患者实施药学监护。结果患者肺部症状和肾功能指标明显改善后出院，治疗期间未出现明显药物不良反应。结论临床药师提供个体化的药学服务取得了良好的疗效，保障了安全有效合理的药物治疗。
作者：杨峰；商玉萍；苏丹；唐丽琴；姜玲
来源：安徽医药 2016 年 1期
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