目的：探讨脓毒症患者发生急性肾损伤的相关因素，为其预防提供依据。方法选取收治的315例脓毒症患者作为研究对象，根据病程分为观察组（合并急性肾损伤）和对照组（未合并急性肾损伤）。调查并比较两组的基线资料、病程变化、实验室指标及评分，采用多因素Logistic回归分析筛选出患者发生急性肾损伤的危险因素。结果315例脓毒症患者中共有151例发生急性肾损伤，发生率为47．9％。观察组的男性比例、年龄、高血压、合并休克的比例显著高于对照组（P＜0．05）。观察组的白蛋白（Alb）、平均动脉压（MAP）、肾小球滤过率（GFR）等显著低于对照组，乳酸、凝血酶原时间（PT）、急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分、查尔森基础疾病权重指数（WIC）评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分等显著高于对照组（P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果表明年龄、MAP、GFR、WIC评分是患者发生急性肾损伤的独立影响因素（P＜0．05）。结论年龄较大、基础MAP越小、GFR越低、WIC评分越高可显著增加脓毒症患者发生急性肾损伤的风险，建议据此进行积极的预防。
作者：宗媛；王艳；张怡；李博玲
来源：安徽医药 2016 年 20卷 5期
