目的：探讨冠心病及冠心病合并糖尿病患者冠脉病变程度和同型半胱氨酸（Hcy）和心率变异性（HRV）的相关性。方法连续纳入住院并行冠脉造影的患者共116例，并根据冠脉造影结果及既往史及血糖情况分为冠心病组（CHD 组）48例、冠心病合并糖尿病组（CHD ＋T2DM组）33例及正常组35例。对入选对象的冠脉造影结果进行 Gensini 评分，测定血清 Hcy水平，进行 HRV 分析，比较各组间的差异。结果（1）三组间比较冠心病组和冠心病合并糖尿病组血清 Hcy 水平明显升高，冠脉病变程度增加，HRV（包括 SDNN、SDANN）水平下降（P ＜0．05）；（2）CHD ＋T2DM组 Hcy 水平及 Genisi 评分在三组中最高；（3）通过对单支、双支、多支分组比较发现随着冠脉病变严重程度的增加 Hcy 水平升高，HRV 下降；（4）Gensini 评分和血清Hcy 呈正相关，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论冠心病患者血清 Hcy 水平和 HRV 变化对冠脉病变程度有评估意义。
作者：罗春苗；高潮；冯俊；张静
来源：安徽医药 2016 年 20卷 11期
