目的 用《营养不良筛查指南2002》(NRS-2002)调查恶性肿瘤初诊患者营养不良发生情况,探讨NRS-2002评分与体格检查指标和生化指标的相关性.方法 根据住院号采用单纯随机抽样抽取住院的初诊恶性肿瘤患者496例,用NRS-2002进行营养风险筛查,同时进行体格检查,计算对应指标[包括体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)和去脂体质量指数(FFMI)],测定血生化指标[包括血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)],分析NRS-2002评分与体格检查指标和生化指标的相关性.结果 496例初诊恶性肿瘤患者营养不良风险(NRS-2002≥1分)发生率47.0%,营养不良(NRS-2002≥3分)发生率11.1%,不同年龄段和不同肿瘤类型间营养不良风险发生率差异有统计学意义(P<0.05).NRS-2002评分与2个体格检查指标(BMI和FFMI)有关联,其关联系数r分别为0.37和0.25;NRS-2002评分和3个生化指标(Hb、ALB和PA)也存在关联性,其关联系数r分别为0.11、0.47和0.12 (P <0.05).结论 恶性肿瘤患者营养风险和营养不良发生率较高,老年和消化系统肿瘤患者尤甚.NRS-2002适合作为恶性肿瘤患者营养风险筛查工具,但在临床应用中应结合患者的体格检查指标和生化指标进行全面综合营养评估.
作者:王昌平;陈德;黄小明
来源:安徽医药 2016 年 20卷 12期