目的 探讨贝前列素钠对慢性左心衰竭合并肺动脉高压患者的疗效和安全性.方法 选择慢性左心衰竭合并肺动脉高压患者50例,采用随机数字表法分成两组,分别给予常规治疗(常规组)和常规治疗基础上加贝前列素钠治疗(贝前列素钠,口服,每次40μg,每日3次),疗程12周.对所有患者进行基线评估,包括美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、6 min步行距离(6MWT)、Borg呼吸困难评分、心肺血流动力学参数及脑钠肽(BNP)等,治疗随访12周后重复上述检查.结果 与常规组比较,贝前列素钠组治疗12周后NYHA功能分级、6MWT[(350±106)m比(320±101)m]、Borg呼吸困难评分[(3.0±2.4)分比(3.8±2.6)分]、肺动脉收缩压[(56±13)mmHg比(67±15)mmHg]、平均肺动脉压[(33±6)mmHg比(40±8)mm-Hg]和肺循环阻力[(3.5±1.5)WU比(4.6±1.6)WU]及肺毛细血管楔压均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).药物相关不良反应:贝前列素钠组用药初期1例患者有头痛伴面部潮红,1例患者出现恶心、呕吐,均可耐受,1周后症状消失.结论 贝前列素钠可改善慢性左心衰竭合并肺动脉高压患者的运动耐力、心肺血流动力学参数和临床症状且安全.
作者：李杰；许军；金子安；李璇；张华涛；张立平；陈阳
来源：安徽医药 2018 年 22卷 6期
