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目的 探讨新产程标准下剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的妊娠结局.方法 对照组108例VBAC产妇采用Friedman产程标准;观察组为239例VBAC产妇,采用新产程标准.回顾并分析两组产妇相关临床资料,比较两组分娩情况、产程时间、产时干预措施、分娩并发症和新生儿结局差异.结果 观察组自然分娩率73.2％,妊娠中转剖宫产24.3％;对照组自然分娩率61.1％,妊娠中转剖宫产37.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较观察组妊娠活跃期时间明显缩短(P<0.001),第一、第二产程时间明显延长(P<0.001).观察组缩宫素使用、人工破膜、地西泮使用均显著低于对照组(P<0.05).两组在产后并发症及新生儿不良结局方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新产程标准放宽了第一、第二产程,使VBAC产妇充分试产,降低了剖宫产率,减少产程中医疗干预,且并未影响围产结局.
作者：刘兰；王金莲；张立敏；王勇娟；赵永隆
来源：安徽医药 2019 年 23卷 5期
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