目的 观察术前通过心理干预、合理禁食水、术前用药、精准麻醉方案以及术后充分镇痛等多模式处理对小儿人工耳蜗术后恢复的影响.方法 选择2014年2月至2018年8月在安徽省第二人民manbet官网登录
择期行人工耳蜗植入术、年龄范围2~6岁的学龄前儿童60例,采用随机数字表法将其分为多模式组和对照组,每组30例.两组病儿术前一天由麻醉医生进行术前访视,并与病儿及家属充分沟通,缓解焦虑情绪.术前禁食4 h,禁饮2 h,术前2 h口服5%葡糖糖水5 mL/kg.入手术室前由术前访视的同一麻醉医生根据病儿的焦虑程度准备相应的心理干预,经鼻滴入右美托咪定1μg/kg;对照组病儿进行常规术前访视,按照传统的术前禁食水4~6 h.两组病儿均在准备间开放静脉.入室后予以心电监护,静脉依次注入丙泊酚1.0~2.0 mg/kg,舒芬太尼0.15μg/kg,顺式苯磺酸阿曲库胺0.1 mg/kg,行气管插管.多模式组手术结束后在切口处涂抹一层复方利多卡因乳膏.病儿清醒拔管后,多模式组病儿近亲属陪同在其身边,两组病儿均在完全清醒后送回病房.如病儿术后2h无明显不适,可给予少量流质饮食.采用改良耶鲁围术期焦虑量表(modified Yale Perioperative Anxiety Scale,mYPAS)评估病儿在术前即病儿在准备间开放静脉通道时T1与入手术室时T2的焦虑程度;记录每组的手术时间、麻醉时
作者:康路;陈倩;王伟;王义桥;李查兵;胡金旺
来源:安徽医药 2020 年 24卷 7期