目的 探讨血清热休克蛋白90α(HSP90α)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合超声造影肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)分类在肝细胞癌和肝内胆管细胞癌中的鉴别诊断价值.方法 选取绵阳市中心manbet官网登录 2020年5月至2021年11月确诊的35例肝内胆管细胞癌(ICC)病人为ICC组,另选取105例肝细胞癌病人为肝细胞癌组.采用全自动发光免疫分析仪检测血清PIVKA-Ⅱ水平,采用ELISA法检测血清HSP90α水平,对所有病人进行超声造影检查,根据LI-RADS分类系统收集各超声特征;受试者操作特征(ROC)曲线分析超声造影LI-RADS-M(简称LR-M)类特征(动脉期环状高增强、门脉早期消退、显著消退)、血清HSP90α、PIVKA-Ⅱ及三者联合诊断ICC的价值.结果 与肝细胞癌组[(8.89±1.63)μg/L,(526.18±83.75)mAU/mL,16.19％,10.48％,15.24％,6.67％,48.57％,21.90％]相比,ICC组血清HSP90α(12.15±2.56)μg/L、PIVKA-Ⅱ(679.42±95.74)mAU/mL水平及胆管扩张(60.00％)、肿瘤边界模糊(60.00％)、形态不规则(62.86％)、动脉期环状高增强(51.43％)、门脉早期消退(94.29％)、显著消退(65.71％)比例显著较高(P<0.05).超声造影LR-M类特征、血清HSP90α、PIVKA-Ⅱ及三者联合诊断ICC的曲线下面积(AUC)及其95％CI分别为0.80(0.72,0.88)、0.78(0.71,0.90)、0.78(0

作者：李娟；郑佳利；路秋晨；熊敏；匡铭

来源：安徽医药 2023 年 27卷 6期