目的 探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点,以提高其诊断水平.方法 搜集经手术病理证实的26例肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)患者的影像学资料并进行回顾性分析.26例患者均未合并结节性硬化症.16例行CT检查,18例行MRI检查.结果 26例患者病灶最大径为0.9～16.3 cm,平均7.3cm.病灶呈类圆形或类椭圆形20例(77.0％),分叶状4例(15.4％),沿肾周间隙铸型生长1例(3.8％),不规则形1例(3.8％);病灶完全位于肾轮廓之内2例(7.7％),部分突出于肾轮廓外24例(92.3％),其中以窄蒂状与肾实质相连2例(7.7％);2例(7.7％)肿瘤侵犯肾静脉形成静脉瘤栓;1例(3.8％)同时发现腹膜后淋巴结转移;1例(3.8％)同期发现肝脏和肺多发转移.12例CT平扫示9例(75.0％)呈高或稍高密度,2例(16.7％)呈等-低或低密度,1例(8.3％)呈等-高密度.18例MRI平扫T1W图像15例(83.3％)病灶以等信号为主,T2W或T2W/FS图像10例(55.6％)病灶以低信号为主,8例(44.4％)呈低-高、低-等或低-等-高混杂信号.双期增强CT和/或动态MRI增强扫描示25例(100％)均呈不均匀强化,其中10例(40％)呈网格样强化,23例(92.0％)病灶动脉期强化程度呈等或略低于正常肾皮质,实质期强化程度均低于正常肾实质.1例(3.8％)病灶内见弯曲条带状钙化;9例(34.6％)可观察到少量脂肪成
作者：丛欣莹；张瑾；余小多；陈雁；张连宇
来源：癌症进展 2016 年 14卷 3期
