目的 探讨80岁以上结直肠癌患者的临床特点及外科手术治疗效果.方法 收集行外科手术治疗的58例80岁以上结直肠癌患者的临床资料,分析其临床症状、合并疾病、肿瘤部位、肿瘤大小、TNM分期、病理类型、分化程度、术后并发症及预后情况.结果 58例患者均接受手术治疗,其中48例患者行根治性手术(8例患者行腹腔镜下根治术,40例患者行开腹根治术),10例患者行非根治性肠切除+造口术.患者的临床症状包括排便习惯改变,肠梗阻,腹痛,便中带血、脓或黏液,腹部包块及全身症状(食欲减退、贫血)等.11例患者未合并慢性疾病,47例患者合并慢性疾病(如高血压、冠状动脉心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等).肿瘤位于结肠40例,直肠17例,直肠和乙状结肠1例;肿瘤直径﹤3 cm 5例,3～5 cm 32例,﹥5 cm 21例;TNM分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期32例,Ⅲ期14例,Ⅳ期11例;病理类型:腺癌57例,黏液腺癌1例;分化程度:低分化4例,低中分化4例,中分化35例,中高分化8例,高分化7例.术后18例患者发生并发症,8例患者于围手术期死亡.结论 高龄结直肠癌患者的合并疾病及术后并发症较多,应尽早诊断、积极治疗,年龄及合并多种慢性疾病不应成为手术的禁忌.
作者：周志林；梅勇；戴军；杨旭辉；赵志辉
来源：癌症进展 2019 年 17卷 13期
