目的 探讨经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤合并椎体骨折患者的临床疗效及影响因素.方法 选取34例脊柱转移瘤合并椎体骨折患者,均接受经皮椎体成形术治疗.手术前、术后1周比较患者的椎体恢复情况,包括椎体前缘高度、矢状面Cobb角、椎体压缩率及椎体压缩改善率.手术前、术后6个月采用健康调查简表(SF-36)评估患者的生活质量,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、罗兰-莫里斯残疾问卷(RMDQ)评估患者的功能障碍程度.术后椎体改善率的影响因素分析采用多元线性回归分析.结果 术后1周,脊柱转移瘤合并椎体骨折患者的椎体前缘高度明显高于手术前,矢状面Cobb角明显小于手术前,椎体压缩率明显低于手术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01).多元线性回归分析结果显示,术前椎体压缩率及骨水泥弥散系数均是术后椎体压缩改善率的影响因素.术后6个月,脊柱转移瘤合并椎体骨折患者生理机能(PF)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)评分均明显高于手术前,VAS、ODI、RMDQ量表评分均明显低于手术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 经皮椎体成形术可迅速、有效缓解脊柱转移瘤合并椎体骨折患者的临床症状,增加椎体前缘高度,改善椎体压缩率、疼痛程度和生活质量.术前椎体压缩率及骨水泥
作者:程根熙;杨火发;王瑞波;汪乾坤
来源:癌症进展 2019 年 17卷 16期