目的 探讨腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)与直肠癌前切除术(Dixon术)治疗老年低位直肠癌患者的疗效及不良反应.方法 根据腹腔镜辅助直肠癌手术方式不同将104例老年低位直肠癌患者分为Miles术组(n=55)和Dixon术组(n=49).比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、术后通气时间)、术后住院时间、排尿情况(术后排尿量和最大尿流率)、排便情况(术后首次排便时间、平均每日排便次数)、术后并发症总发生率、淋巴结清扫数和淋巴结转移率;术后1年局部复发率、术后1年和3年生存率.结果 两组患者的术后通气时间、术后首次排便时间、平均每日排便次数、术后并发症总发生率、淋巴结清扫数目和淋巴结转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).Miles术组患者的手术时间和术后住院时间均长于Dixon术组患者;术中出血量和术后引流量均明显多于Dixon术组患者(P﹤0.05).Miles术组患者的术后排尿量和最大尿流率均明显低于Dixon术组患者(P﹤0.05).Dixon术组患者的术后1年局部复发率、术后1年和3年生存率与Miles术组患者比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 腹腔镜辅助Miles术与Dixon术治疗老年低位直肠癌患者疗效相近,但腹腔镜辅助Dixon术对患者术后排尿功能影响相对较小,更有利于其早期
作者：寇耀；杨宁波；张刘平；贾映东
来源：癌症进展 2019 年 17卷 23期
