目的 探讨notch受体1(NOTCH1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及其与患者临床特征和表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的关系.方法 根据EGFR基因突变状态的不同,将67例NSCLC患者分为3组,其中野生组患者29例,突变组(18、19、21外显子突变)患者20例,耐药组(20外显子T790M点突变)患者18例.采用免疫组织化学染色法检测NSCLC组织中NOTCH1的表达情况,分析NOTCH1表达情况与患者临床特征及EGFR基因突变状态的关系.结果 单因素分析结果显示,临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化、有淋巴结转移的NSCLC患者的NOTCH1阳性表达率均高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、分化程度为高/中分化、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素分析结果显示,临床分期、分化程度和淋巴结转移情况均是NSCLC患者中NOTCH1表达情况的独立影响因素(P﹤0.05).耐药组患者的NOTCH1阳性表达率为83.3%,高于野生组的51.7%和突变组的40.0%,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 临床分期、分化程度和淋巴结转移情况均是NSCLC患者中NOTCH1表达情况的独立影响因素.EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)获得性耐药的NSCLC患者中NOTCH1的阳性表达率较高,NOTCH1高表达可能是EGFR-TKI耐药的重要原因.
作者:庄其宏;陈岚兰;卢芳;黄申晖
来源:癌症进展 2020 年 18卷 1期