目的 观察热缺血时间(WIT)对后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)患者术后肾功能及并发症的影响.方法 将90例行RLPN患者按WIT分为WIT≤30 min组68例和WIT﹥30 min组22例.观察两组患者手术前、术后1个月的肾功能,手术前、术后3天的内皮功能、炎症因子水平,术后3个月内并发症发生情况的差异.结果 手术前,两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总肾肾小球滤过率(GFR)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后1个月,WIT﹥30 min组患者总肾GFR水平低于WIT≤30 min组,差异有统计学意义(P﹤0.05);术后3天,WIT﹥30 min组患者IL-10、IL-6、CRP、NO、vWF水平均高于WIT≤30 min组,ET-1水平低于WIT≤30 min组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).WIT﹥30 min组患者并发症总发生率明显高于WIT≤30 min组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 WIT会影响RLPN患者术后肾功能及并发症,其中WIT﹥30 min对患者的影响较大.
作者:卢灿峰;刘刚;窦中岭
来源:癌症进展 2021 年 19卷 23期