目的 探究18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT代谢相关参数及临床资料在T1~2期非小细胞肺癌(NSCLC)隐匿性淋巴结转移(OLM)中的预测价值.方法 选取125例术前接受18F-FDG PET/CT检查且行手术切除原发病灶和纵隔淋巴结清扫术的T1~2期NSCLC患者.根据术后病理结果是否发生OLM分为OLM阴性组(n=94)和OLM阳性组(n=31),通过受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断效能,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定OLM的影响因素.结果 OLM阴性组患者原发灶最大径小于OLM阳性组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).OLM阴性组患者最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、肿瘤代谢异质因子(HF)值均低于OLM阳性组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).TLG有最高的曲线下面积(AUC)值,其预测T1~2期NSCLC OLM的灵敏度为70.97%,特异度为79.79%.多因素分析结果显示,TLG﹥19.31是T1~2期NSCLC OLM的危险因素(OR=4.429,95%CI:1.200~16.344,P﹤0.05).结论 对于T1~2期NSCLC患者,TLG是OLM的独立预测因子,当肿瘤原发灶TLG﹥19.31时,应重点评估是否发生淋巴结转移,有助于临床ManBetX万博官网地址下载
选择合适的治疗方案.
作者:刘佳;黄颖;廖恺;程刚
来源:癌症进展 2022 年 20卷 9期