目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在早期结直肠癌中的应用效果.方法 依据手术方式的不同将80例结直肠癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术,观察组患者给予ESD.比较两组患者手术相关指标、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、不良反应发生情况、随访3年生存及复发情况.结果 观察组患者手术时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后3天,两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均高于本组术前,但观察组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后3个月,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组术前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).两组患者并发症总发生率、3年复发率、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 ESD治疗早期结直肠癌效果较好,可减轻炎症反应及对机体的损伤,提高生活质量,且安全性较好.
作者:孙海青;张健;吕丹丹;宋淳
来源:癌症进展 2022 年 20卷 22期