目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗在局部进展期低位直肠癌中的应用效果.方法 将80例局部进展期低位直肠癌患者按化疗方案的不同分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者接受奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案新辅助化疗,观察组患者接受奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案新辅助化疗.比较两组患者预后情况、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+)、不良反应发生情况.结果 随访1年,观察组患者临床转移率低于对照组,总生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).化疗后,两组患者CEA、CA125、CA19-9水平均明显降低,且观察组患者CEA、CA125、CA19-9水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).化疗后,两组患者CD3+、CD4+水平均明显升高,CD8+水平均明显降低,且观察组患者CD3+、CD4+水平均明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨新辅助治疗局部进展期低位直肠癌,可有效增强患者的免疫力,消除肿瘤细胞,同时还能降低不良反应发生率,安全性较高,有助于改善预后.
作者:李守帅;田立民;庄坤;刘家铭
来源:癌症进展 2023 年 21卷 6期