目的 探讨Billroth Ⅱ吻合术和非离断式Roux-en-Y吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术患者中的应用效果.方法 根据吻合方案的不同将90例腹腔镜远端胃癌根治术患者分为A组(n=41,Billroth Ⅱ吻合术)和B组(n=49,非离断式Roux-en-Y吻合术).比较两组患者的术中指标、术后恢复进程指标、营养指标、术后近期和远期并发症发生情况.结果 B组患者手术时间、消化道重建时间均短于A组,术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).B组患者进流食时间、进半流食时间、首次排气时间、引流管拔除时间及住院时间均明显短于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).两组患者术后近期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后6个月,B组患者总蛋白、白蛋白水平均高于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后1年,B组患者胆汁反流、吻合口溃疡发生率均低于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 非离断式Roux-en-Y吻合术可缩短腹腔镜远端胃癌根治术患者的消化道重建时间及手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复,改善营养状态,降低远期并发症发生率.
作者：王钧；王耿泽；张虎；裴正浩；郝阳
来源：癌症进展 2023 年 21卷 16期
