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目的 探讨应用球囊渐进扩张法治疗医源性胆管损伤及预防术后肝管空肠吻合口狭窄的治疗效果.方法 选择28例医源性胆管损伤患者,男15例,女13例,均采用一期肝管空肠吻合手术,术中于吻合口内放置扩张球囊,术后7d开始进行球囊渐进性扩张,根据患者情况每天注气扩张3-4次,逐渐加大注气容量,3个月后拔出球囊导管并随访观察.结果 28例患者均完成手术,共使用球囊32支,术后随访6个月-5年,平均2.8年,28例患者术后均未出现腹痛、发热、黄疽、皮肤搔痒等胆管炎及胆管狭窄症状,B超、胆道镜、MRCP检查吻合口无狭窄.结论 医源性胆管损伤后,一期手术处理并术中置入扩张球囊、术后渐进扩张的方法可以有效预防术后吻合口狭窄.
作者：骆助林；田伏洲；戴睿武；刘湘林；闫洪涛；任建东
来源：北京医学 2011 年 33卷 10期
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