目的 研究在脑电双频指数(BIS)指导下,对七氟醚麻醉的儿童拔出喉罩的时机进行研究.方法 45例ASA Ⅰ级、年龄4～6岁、拟在全身麻醉下行择期手术的患儿,随机分为3组,每组15例.七氟醚诱导成功后置入喉罩,术中采用七氟醚和O2维持麻醉.手术结束后停止吸入七氟醚,Ⅰ组在BIS值65～60时拔出喉罩,Ⅱ组在BIS值60～55时拔出喉罩,Ⅲ组在BIS值55～50时拔出喉罩,拔出喉罩同时记录呼气末七氟醚浓度.拔出喉罩时或拔出后1 min内患儿出现咳嗽、牙齿咬紧致拔管困难、有目的性的肢体运动、屏气、喉痉挛、低氧血症(SpO2＜95％)都认为拔出喉罩不满意；无上述现象则视为拔出喉罩满意.结果 3组满意度分别为40％(6/15)、80％(12/15)、20％(3/15)；拔出喉罩时,七氟醚浓度分别为(1.03±0.11)％、(131±0.12)％、(1.51±0.14)％；Ⅱ组患儿的拔出喉罩情况更能满足实际需要.结论 在BIS 55～60之间可以减少拔出喉罩过程中潜在的并发症,提高麻醉安全.
作者：裴春明；李天佐
来源：北京医学 2012 年 34卷 8期
