目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者原发病变化.方法 收集1990-1999年和2005-2014年2个时间段收治的MHD患者的资料并对原发病进行回顾性分析,分析不同性别、不同年龄组(16～岁、36～岁、60～岁组)患者MHD的原发病变化.结果 MHD患者的前3位原发病依次是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病以及高血压.同1990-1999年相比,2005-2014年慢性肾小球肾炎(chronic chronic glomerulonephritis,CGN)所占比例由70.18％下降至21.30％;糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)以及高血压肾损害(hypertension,HT)所占比例则分别从7.80％和1.38％上升至13.33％和8.33％.按不同性别分组,可发现与1990-1999年相比,2005-2014年无论男性还是女性群体中CGN所占比例均有所下降,而仅有男性患者DKD和HT在原发病中所占比例从6.9％和0.86％上升至16.35％和10.06％.在不同年龄组,前、后10年的CGN所占比例均有明显下降;而DKD与HT在36～岁组中所占比例由6.00％、2.00％上升至14.24％、11.00％.结论 近年来维持性血液透析患者的病因构成与早年相比发生了明显变化,应加强对高血压以及糖尿病的早期防治.
作者：王小琪；刁宗礼；郭王；刘旭；崔文英；刘文虎
来源：北京医学 2015 年 37卷 10期
