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目的 总结神经外科术后多重耐药鲍曼不动杆菌脑室炎的诊疗经验.方法 回顾我院神经外科监护室2009年9月至2013年5月收治的6例多重耐药鲍曼不动杆菌脑室炎病例.所有病例经脑室外引流,急性期行抗生素脑室内灌洗,联合静脉用药,对疗效进行分析,并随访1~3年.结果 5例治愈,脑脊液细菌培养转阴时间7~35 d,平均(15.8±2.7)d;1例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者因难治性颅高压导致脑疝,院内死亡.治愈患者均因脑积水2~6周行分流手术,无再次感染,其中4例预后较好,1例原发病为脑外伤后植物状态患者无改善.结论 多重耐药鲍曼不动杆菌感染可导致急性化脓性脑室炎,必须尽早诊断,及时予以治疗,早期脑室灌洗、脑室引流联合静脉及脑室内抗生素治疗,效果较好,值得推广.

作者:徐跃峤;王宁;程玮涛;陈文劲

来源:北京医学 2015 年 37卷 11期

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作者:
徐跃峤;王宁;程玮涛;陈文劲
来源:
北京医学 2015 年 37卷 11期
标签:
脑室炎 鲍曼不动杆菌 神经外科 美罗培南 氨苄西林/舒巴坦 Ventriculitis Acinetobacter baunannii Neurosurgery Meropenem Ampicillin/Sulbactam
目的 总结神经外科术后多重耐药鲍曼不动杆菌脑室炎的诊疗经验.方法 回顾我院神经外科监护室2009年9月至2013年5月收治的6例多重耐药鲍曼不动杆菌脑室炎病例.所有病例经脑室外引流,急性期行抗生素脑室内灌洗,联合静脉用药,对疗效进行分析,并随访1~3年.结果 5例治愈,脑脊液细菌培养转阴时间7~35 d,平均(15.8±2.7)d;1例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者因难治性颅高压导致脑疝,院内死亡.治愈患者均因脑积水2~6周行分流手术,无再次感染,其中4例预后较好,1例原发病为脑外伤后植物状态患者无改善.结论 多重耐药鲍曼不动杆菌感染可导致急性化脓性脑室炎,必须尽早诊断,及时予以治疗,早期脑室灌洗、脑室引流联合静脉及脑室内抗生素治疗,效果较好,值得推广.